为报销演示事故过程再受伤司法调解:新农合医管站赔偿
[摘要]司法调解:新农合医管站赔偿
本报讯 坠落受伤刚治愈,为了报销,在向新型农村合作医疗管理站(以下简称“合管站”)工作人员演示事故过程时,又从同一地点摔伤。不走运的张大姐觉得自己的二次受伤与合管站有直接关系,向对方提出索赔。 5月22日,记者获悉,经过当地司法部门的调解,合管站同意赔付65000元。
张大姐是合肥市庐江县罗河镇的村民,今年2月,在自家屋顶上晾晒粮食时,不慎坠落受伤,导致腰椎骨折,住院花去医疗费2万余元。在报销过程中,张大姐提交的材料通过了审核,不过合管站工作人员表示,根据规定,要到事发现场核实情况。于是, 3月7日,合管站工作人员以及庐江县医院的医生一道来到张大姐家中。听完张大姐的介绍,工作人员提出了几点疑问,不料这激怒了张大姐。情绪激动的她为了还原事情经过,再次登上屋顶,就在比划过程中再一次跌落在地。
经诊断,张大姐左髌骨与左桡骨粉碎性骨折,左右两侧4根肋骨断裂,并伴有唇部与眉部软组织受伤。其间,花去医药费21500元,由合管站垫付。
出院后,张大姐多次找到合管站,要求对方承担责任。合管站承认对张大姐的二次受伤负有一定责任,但张大姐自身也有责任。双方在赔偿数额上存在巨大分歧,当地司法所遂介入调解。考虑到张大姐愈后的健康状况,司法所在计算索赔数额时除了常规的伤残赔偿金、精神抚慰金等,还将后续治疗费、误工费纳入其中。经过多番协商,双方最后达成协议:由合管站一次性赔付张大姐65000元,双方再无争议。
(王正茂记者周莹莹)
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