八旬老太患胰腺癌 挑战手术获成功
今年85岁的董老太,在5个月前出现了周身皮肤及巩膜黄染现象,还伴有恶心呕吐、乏力消瘦等症状。在当地医院进行CT检查后显示为胰腺癌、梗阻性黄疸,医生建议到上级医院进行治疗。家人带着董老太辗转市及省里多家医院求医,但均因患者高龄且疾病复杂而没能做成手术。
经多方打听后,董老太的家人了解到淄博市中西医结合医院普外科马东兴主任在手术方面经验丰富,于是陪同她来医院找到马主任就诊。马主任认真仔细地为董老太进行了各项检查,总体感觉病情复杂,如果手术,会有一定风险,但是如果不做手术,患者将很快恶性消耗导致肝功能衰竭,生存期不过两三个月；如果手术顺利,一方面可以解除胆道梗阻,另一方面可以解决营养问题,生活质量及生存期将得到明显改善。在听了马主任的详细解释后,董老太的家人经过慎重思考,同意为老人进行手术治疗。
随即,普外科联合心血管科、肺病科、介入科、麻醉科、重症医学科等多学科,进行了周密的手术计划和准备工作,术前完善了相关检查。考虑患者高龄及基础疾病较多的实际,在手术术式选择上尽量简单快捷,以减少术后并发症的发生,最终制定了合理的治疗方案。9月6日,在全麻下进行胆囊造瘘术+空肠造瘘术,手术非常顺利,前后历时半小时。
术后,普外科的医护人员密切营养支持治疗术后将胆囊引流管与空肠营养管连接,建立了体外胆肠循环术。患者术后恢复良好,出院时她的肝脏功能基本恢复正常,空肠营养管打食良好。老人的子女们对马主任感激不尽,并送上一面写有“医者仁心、妙手回春”的锦旗表达谢意。
董老太手术后2个月,在回访中,医生了解到她的黄疸已经缓解,营养状态得到明显改善,可以自行下地活动。回院复查时没有明显复发转移,马主任再次面对挑战,综合评估了老人的身体状况,并有针对性地制定了下一步的治疗方案。
马东兴主任从事普外科工作30余年,工作兢兢业业,时刻为患者着想,也常常教导年轻医生,医者父母心,医者就要勇于为患者挑战。
(晚报记者许莲通讯员刘健)
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