贫困人口也有了家庭医生泗县推行“健康脱贫” 5万余人不再担心“看不起病”
[摘要]泗县推行“健康脱贫” 5万余人不再担心“看不起病”
泗县是国家级扶贫重点县，据2016年统计数据显示，全县有贫困人口5万余人。其中，因病致贫、返贫的人口达到3万余人，因病致贫成了最大的“穷根”。在当地有说法称：一人生病，全家致贫。贫困人群害怕生病、看不起病，已经成为脱贫最大的障碍。为了从根本上解决这个问题，当地政府根据安徽省健康脱贫工程的政策，结合泗县自身情况，制订了一系列惠民措施，加大补偿力度，让普遍贫困人口不再担心“看不起病”。
拄了7年的拐杖终于扔掉了
史计策今年51岁，是宿州市泗县大李村人。 16年前，史计策股骨头坏死，因为家里贫穷，根本没钱让他接受手术治疗。疼的时候，只能靠吃止疼药缓解疼痛，无法彻底根治。 7年前，史计策病情加重，双腿二级残疾，无法行走，只能拄着拐杖慢慢挪动。
史计策的家里经济条件很差，妻子在家务农，一家人生活的重担全压在这个女人的身上。因长期患病，史计策每年的医药费要5500元左右。家人根本存不下钱。史计策也想通过手术治疗恢复行动能力，帮妻子分担压力。无奈家里实在没钱，这也就成为压在他心底的一个幻想。
今年年初，村里的医生找到史计策，告诉他现在县里有健康脱贫政策，除了各种补助之外，政府全兜底，做手术不用他个人花一分钱。一开始，史计策还有些将信将疑，但看到文件后，史计策和妻子笑开了花。
2017年2月8日，史计策在泗县人民医院进行了股骨头置换手术，于2017年3月7日出院。此次手术治疗费用一共花了74097元，由新农合支付、民政救助之外，剩下的花费全部由政府兜底，史计策个人没有花一分钱。
日前，安徽商报记者来到了史计策的家。史计策的家原本是危房，后来政府出资对其进行了改造。史计策的家里没有一件像样的电器，唯一值钱的就是放在床旁边的一台老旧冰箱。在床头，记者看到史计策拄了7年的拐杖。妻子张桂梅告诉安徽商报记者，史计策的恢复情况良好，现在已经可以自己行走，不用再拄拐杖了。“我丈夫自从拄拐杖后就不能干活了，家里生活条件越来越差。现在做了手术，可以走路了，等恢复好了也能找个工作。”张桂梅说，“感谢政府，让我丈夫做了手术恢复健康，以前哪敢想这样的好事。”
贫困人群签订家庭医生
在泗县健康脱贫工作中，和贫困人口签订家庭医生是重要的一个环节。当地依托县医院、中医院成立县级专家团队，每个团队由内、外、妇、儿等各个方面的专家组成，包保联系一个乡镇。依托乡镇卫生院成立乡级专家团队，包保联系一个村，配合乡村医生开展签约服务，形成“宝塔式”的服务模式。
在泗县大李村卫生室的档案室，记者看到了一柜子的贫困人口档案袋。在档案袋上标有老年人、高血压、糖尿病、精神病、健康人群、其他疾病等标签，不同标签用不同颜色的心代替。家庭成员，每个人后面都标注该人口是否健康、是否有疾病、患有哪种疾病，一目了然。“大李村有5080个村民，其中糖尿病人134人、高血压病人478人、精神病人21人、老年人617人。”大李村卫生室室长史亚飞告诉记者，“村里有1038人签了家庭医生，其中全村306人贫困人口全部都签了家庭医生。”
签订家庭医生会给村民们带来什么好处？据史亚飞介绍，签订家庭医生是由县财政出资的，村民不用花一分钱。签订家庭医生后，村卫生室为贫困群众提供健康指导、疾病咨询、预约挂号、上门随访等一系列的服务。“我们村卫生室配备了一台家庭医生流动服务车。我们经常开这台车到村里，对村民进行服务。”史亚飞说，“除了宣传医疗知识、给村民提供咨询服务外，车上还配备了血压仪、心电图、血糖仪一体机，随时为村民进行基本的健康检查。”
从根本上解决“看不起病”
泗县卫计委党组书记主任曹飞告诉记者，泗县贫困人口看不起病的问题，长期以来阻碍着脱贫工作的开展。根据2016年统计数据显示，全县有贫困村65个，共有贫困户20409户51051人。其中因病致贫、返贫户12300户30065人，占贫困人口的58.89%。“2015年，泗县就在全省率先启动实施了‘健康脱贫工程\’，积极构建大健康格局，有效解决了因病致贫、因病返贫的问题。”曹飞说，“县财政为贫困人口代缴新农合参合费用，参合率达100%。”
据曹飞介绍，在省“351”医疗兜底政策的基础上，泗县通过基本医疗、大病保险、医疗救助等综合补偿后，对贫困人口剩余的合规医疗费用全部实行兜底保障。2016年以来，全县贫困人口门诊、住院收益165977人次，总费用10823.28万元。“我们扩大贫困人口医疗保障范围，针对疑难杂症产生的特殊治疗费用，以及因第三方责任且无赔偿能力等医保政策之外的特殊医疗费用进行救助，实现贫困人口医疗救助无缝隙、全覆盖，彻底解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题。”曹飞说，“经省卫计委牵线搭桥，协调国开行贷款9.5亿元，专项用于5所县级医疗卫生机构、18所乡镇卫生院、107个标准化村卫生室基础建设和医疗设备购置，全面加强县乡村三级医疗能力建设。项目建成后，群众‘看不上病\’的问题也将彻底得到解决。”
协同发力助推健康脱贫
据调查显示，安徽省患病贫困人口74.8万人，其中慢性病患者约42万人，占患病贫困人口的56%，患45种重点疾病44.4万人。白血病、终末期肾病等重大疾病人均治疗费用高达8万元左右，一人得病，全家贫困。
省卫计委财务处处长杨绪斌告诉记者，导致因病致贫、返贫的原因主要有三个方面，一是医疗保障水平总体偏低、大病负担较重，二是贫困群众健康状况较差、缺乏健康意识，三是县域内医疗救治能力不足、患者大病外转。“根据安徽省的情况，我们制定了多项健康脱贫政策，从根源上解决贫困人口看不起病的问题。安徽省健康脱贫工作从政策谋划、实施与完善，到目前的全面落实阶段，开局良好，成效显著。”杨绪斌说，“2016年全省有18.9万因病致贫户脱贫，占建档立卡因病致贫户的26.5%。为了防止返贫发生，安徽省目前实施‘脱贫不脱政策\’，已脱贫人口在一定时期内，将继续享受政府兜底保障，将不再有后顾之忧。”
记者周健文/摄
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