患者脑卒中五科室联手施救 青大附院平度院区创造取栓医学“奇迹”
半岛全媒体记者齐娟
近日,41岁的姜女士因为脑卒中突发侧肢体瘫痪,被家属发现后,第一时间送到了青岛大学附属医院平度院区就诊。青大附院平度院区迅速启动了卒中救治绿色通道,在专家的努力下,患者从瘫痪到康复仅用了78小时,创造了取栓医学的“奇迹”。
患者突发脑疾
医生牺牲休假抢救
患者送达医院后,在检查过程中,医生发现,姜女士之前做过心脏机械瓣置换手术,平时有服用华法林的习惯。这次是突发急性脑梗死,也就是脑卒中,右上肢已经完全不能活动,下肢不能行走。
姜女士头颈CTA结果显示,左侧大脑中动脉主干闭塞,极大可能引起严重瘫痪、失语,甚至脑水肿、脑疝等情况。神经介入团队立即组织施救。
当时,神经介入团队副主任李鑫正在青岛市区陪伴刚放寒假的女儿,在得知有病人急需取栓手术时,第一时间放弃休假,驱车100多公里由青岛市区迅速赶回平度院区。神经介入团队成员主治医师丁健当时正在出门诊,在得到取栓通知后迅速到达急诊,协助姜女士家人办理住院手续。与此同时,为不耽误原先门诊病人正常看病,刚下夜班没来的及休息的张晓娜医师主动至门诊替班。神经介入团队成员迟丰田医师当时也正值休班在家,在得到命令后也第一时间由家赶至医院参与急救手术。
五科室联手
创四十分钟取栓纪录
病情就是命令,青岛大学附属医院平度院区急诊科、神经内科、介入手术室、麻醉科、急诊重症监护室等相关科室数十名医护人员第一时间被调动起来。当天10点33分一切就绪后,姜女士被推至急诊介入手术室DSA手术台。神经介入团队副主任李鑫迅速制定取栓方案,带领丁健主治医师、迟丰田医师披上厚重的铅衣踏入手术室,麻醉科王春花主治医师迅速完成气管插管及全身麻醉,介入手术室技师及护士在朱瑞刚护士长带领下迅速对姜女士建立静脉液路、备好手术器械。“股动脉穿刺、中间导管到位、建立血管通路、脑血管造影再次确认左侧大脑中动脉闭塞……”急症颅内动脉取栓手术争分夺秒进行着,“微导丝、微导管配合颅内支持导管到位、取栓支架到位、应用SWIM技术……”,在李鑫副主任细致稳准的手术操作下,原本闭塞姜女士左侧大脑中动脉的心源性栓子被一把成功取出。从姜女士上手术台至血栓干净利索地被迅速取出,手术总用时不到40分钟。
手术过程顺利,术后姜女士带气管插管转入急诊重症监护室,当天顺利复苏清醒,并拔除气管插管,随后病情平稳转回神经内科普通病房。数十名医护人员全力以赴,姜女士救治全过程历时78小时,创造了医学奇迹。
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