马鞍山跨省异地就医已结算费用 4000余万元 定点医疗机构范围扩大到三县人民医院和中医院

皖江晚报 2018-07-25 09:39 大字

本报消息记者柴胜松通讯员薛凯报道7月24日,记者从马鞍山市人社局了解到,从去年7月21日马鞍山开始实现跨省异地就医直接结算以来,跨省异地就医直接结算稳步推进,结算人次和基金结算量不断增长,定点医疗机构范围进一步扩大。截至目前,跨省异地就医直接结算1454人次,结算费用4015.28万元。

据了解,去年年初,人社部与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,安徽省是全国首批启动此项工作的22个省份之一,马鞍山与滁州、黄山被列为安徽省首批启动基本医疗保险联网和跨省异地就医直接结算试点城市。去年7月21日,马鞍山首笔跨省异地就医直接结算在南京鼓楼医院结算成功。截至目前,该市共有1454人次在国家异地就医平台跨省结算,覆盖北京、天津、上海、江苏、广东、海南、甘肃等15个省市的120余家医院,结算费用40152845元,报销金额29591154元。

一年来,马鞍山的定点医疗机构范围也在进一步扩大,异地就医定点医疗机构由马鞍山市人民医院和市中心医院扩大到三县人民医院和三县中医院。参保人员异地就医备案流程简化,即“两取消一简化”:取消需要就医地提供的证明和盖章等资料;取消选择异地就医定点医疗机构环节,直接备案到就医地市或者省份;简化对转诊人员的备案审批程序。

需要提醒的是,跨省异地住院费用直接结算需要同时满足以下三个条件:一是参保人员已领取省人社厅统一发行的二代社会保障卡并可以正常就医使用;二是参保人员住院前已办理异地就医登记备案手续;三是住院就医的异地医疗结构已经开通全国异地就医直接结算。目前,马鞍山跨省异地就医直接结算为住院医疗费用,门诊就医及门诊特殊慢性病就医等医疗费用仍按原渠道处理。

下一步,该市人社部门将积极落实异地就医的一系列管理和服务措施,更加方便参保人员异地就医跨省结算。

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