贫困人口参保明年起不用掏钱 大病报销病种增至40组以上
因病致贫,已经成为安徽省贫困人口致贫的第一主因。据调查,目前在全省309万贫困人口中,因病致贫占比高达57.2%,成为致贫返贫的主要因素。记者昨日在全省健康脱贫工程推进会上获悉,安徽省将以“两免两降四提高”的举措,形成贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障相互衔接的医疗保障体系,提高健康水平,控制“因病致贫”、“因病返贫”。
根据意见,自2017年起,贫困人口参保个人费用由财政全额代缴;实行县域内先诊疗后付费,并取消住院预付金。“两降”指降低基本医保补偿门槛,贫困人口县域内普通门诊不设补偿起付线,在乡镇卫生院和县、市、省级医疗机构住院补偿起付线分别降至100元、300元、500元、1000元(原来全省平均分别为150、400、1500、2500左右);降低大病保险起付线,由1~2万元降至0.5万元。“四提高”首先提高基本医保补偿比例,县域内普通门诊医药费用限额内实际补偿比提高至70%(原来43%左右),常见慢性病门诊按病种付费补偿比提高至75%(原来50%左右),特殊慢性病门诊参照住院治疗的补偿标准给予保障;在乡镇卫生院和县、市、省级医疗机构住院保底补偿比分别提高到80%、70%、65%和60%(原来统一保底补偿为40%)。
其次,提高重大疾病及慢性病保障水平,重大疾病报销病种由12组增加到40组以上,慢性病病种30组以上。同时,提高大病保险分段补偿比例,由50%~80%提高至60%~90%。此外,提高医疗救助水平,贫困人口全部纳入医疗救助范围,医疗救助水平按年度住院合规医药总费用(含特殊慢性病门诊)的10%给予救助。(来源:安徽商报)
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