一面珍贵的锦旗
□ 邓国强
11月初,一条微信在黄山市援藏群内不断发酵。藏族同胞玉珍拉姆亲属将一面书有“医德高尚、医术精湛”8个大字的感谢锦旗,赠送给黄山市援藏山南市洛扎县人民医院的仇卫东、黄毅和吴巍3名医生,以感谢黄山市医疗队3名队员对自己亲属的救治。
23岁的玉珍拉姆是洛扎县扎日乡农民。10月12日,足月待产的她入住了洛扎县人民医院妇产科。10月14晚8时许,上厕所的玉珍拉姆突发胸闷、气闭、呼吸困难等危急情况后,当班的医护人员和玉珍拉姆紧急向援藏的黄山市医疗队进行求助。仇卫东、黄毅和吴巍3名医疗队员火速赶到妇产科并进行了检查。初步诊断为急性左心衰,围产期心肌病伴肺部感染。
作为一名高年资的心内科主治医师,仇卫东非常清楚:在孕产妇的死亡调查中,上世纪80年代心脏病仅次于产后出血,位居第二位,上世纪90年代居第三位,在非直接产科死因中占第一位。而且这样的危情出现在海拔4500米的高原,抢救的困难可想而知。想到这些,3名队员不顾自己高原缺氧,便会同当地值班医生叮嘱患者扶坐床边,双下肢下垂,立即给予吸氧、心电监护生命体征、维持血压稳定,并作了急救用药的调整。但1个小时的救治后,玉珍拉姆的病情并没有得到明显缓解,且随时有生命危险。大家再次聚在一起,对玉珍拉姆的病情进行了集体讨论,并通过电话向黄山市人民医院和歙县人民医院心内科专家进行电话会诊,最后又做出一项惊险决定:在床边B超的引导下,急诊对玉珍拉姆进行了右胸腔穿刺放胸水操作。虽然当胸腔积液放出600毫升后,玉珍拉姆的危急情况很快出现逆转,病情也趋于平稳,但3名援藏队员却并未为此而离开病房,而是坚守在抢救的第一线,时刻穿梭于玉珍拉姆病床和医护人员办公室之间,直到10月15日凌晨3时之后才放心回宿舍休息。
经过积极救治,玉珍拉姆的病情逐渐好转。在发病后的第三天,玉珍拉姆具备转诊条件,当地医护人员迅速将她转诊作进一步治疗。非常遗憾的是,玉珍拉姆的保胎没有成功,她在拉萨取出死胎后,回洛扎系统地进行了围产期心肌病的内科治疗。10月30日,玉珍拉姆出院。
11月4日,玉珍拉姆的多名亲属专程来到洛扎县人民医院。在该院的住院部门口,玉珍拉姆的多名亲属将锦旗赠送给3名援藏队员,并逐一向他们敬献了哈达。
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