提升封顶线增强保障性祁门新农合切实减轻患者负担
本报讯 今年来，祁门县在实施新型农村合作医疗工作中，注重合理引导参合农民就医，控制医疗机构费用不合理增长，不断提高大病患者保障水平，切实减轻患者经济负担，让广大参合农民从中受益。
祁山镇新岭村石门组村民刘转生，今年三月份被查出患有再生障碍性贫血。在辗转省、市多家医院治疗后，基本痊愈。但前后花去46万元巨额的治疗费用，几乎耗尽了家庭积蓄。就在刘转生一家陷入大病致贫漩涡的时候，“新农合”帮助她走出了困境：基本补偿按最高限报销了20万元，其后大病保险又补偿了16.11万元，“新农合”为她解决了36万多元的医疗费用，极大缓解了他们家的经济负担，令她夫妻俩打心里感激党的好政策。
今年，祁门县不断完善新型农村合作医疗补偿政策及补偿程序，提高大病补偿比例和大病保底补偿比例，加强新农合定点医疗机构监管，控制医疗机构住院率、次均住院费用不合理增长，提高参合农民实际补偿水平，继续扩大县级医疗机构按病种付费病种，提高重大疾病医疗保障水平，有效防止了参合农民因病致贫、因病返贫现象的发生，新农合政策越来越受到广大农民的欢迎。
据了解，2015年全县共有146954人参加新农合。前三季度新农合基金补偿20.47万人次，基金补偿支出4116.5万元。补偿额在5000元以上的有1563人，补偿人员中年累计补偿额达10万元以上的有5人，年累计补偿额在5万元至10万元间的有56人。新农合大病医疗保险为312位参合大病患者开展理赔工作，理赔金额达117.6万元，赔付率100%。
为充分体现新农合的“互助共济”性，2016年，祁门县将进一步提高参合农民大病补偿水平。参合患者当年住院累计封顶线（即最高限额）将会由2015年的20万元提高到30万元；此外大病保险补偿标准也将会在2015年的基础上再提高5个百分点。 ·新胜 胡玮·
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