安徽新医改“满月”现七大变化
[摘要]记者走访医院：看病限时，医生呼吁多点理解
据合肥晚报4月30日报道
2015年4月1日，安徽省公立医院综合改革启幕。从4月1日开始，该省城市公立医院药品取消加成，门诊“限时限号”，患者就医体验与以往大不相同。转眼间，新医改即将满月，为探访新医改的效果究竟如何，记者走访了省内几家大医院。
变化一是挂号紧张了。4月28日上午9点，记者来到安徽省儿童医院门诊大厅，在门诊大厅预检分诊台附近墙上悬挂的“安徽省儿童医院门诊挂号实时信息”显示，骨科、皮肤科、耳鼻喉科、儿童保健科、呼吸内科的专家门诊号已经全部挂完，儿外科、神经内科、感染科、康复科等科室挂号人数也纷纷超过20，即将号满。“安徽省新医改规定，城市三级公立医院实行门诊限号，知名专家门诊每半天不超过20号，专家门诊每天不超过25号，普通门诊每半天原则上不超过38号，不少患儿家长对安徽省新医改的具体举措还不太了解，因此就出现了一些患儿家长挂不到号的情况。”省儿童医院门诊部主任马金凤告诉记者。
变化二是医院门诊量下降。“总体是下降的，大约比医改前降了5%-6%。”省立医院门诊部主任吴向辉介绍，医改前，该院每日门诊量大约是8000人次，实行了“限时限号”政策后，门诊量略有小幅下降，总体比较平稳。
变化三是医生出诊量增加。“限时限号”，在很多医院弹性执行，“我们尽量消化掉患者，不让患者白跑一趟，也尽量给患者足够的时间，这样就增加医生的门诊量。”安徽省儿童医院院长金玉莲介绍，该院有100多名专家，25名知名专家，平时一周排1-2次，现在一周要排4次，医生的出诊量明显增加。业内人士表示，疾病有强和弱，医生的沟通能力也有强和弱。也许患者病情简单，理解能力强，医生沟通也很充分，不到5分钟，或者8分钟就结束了。假如病情5分钟讲完了，剩下的5分钟做什么呢？医生呼吁多点理解！
变化四是拿药更便宜了。“以前总听说药品零差价，今天是第一次真正享受到这个待遇，我们拿药总共才花了80多元，之前差不多的药怎么也得100多元吧。很意外，很高兴。”胡女士表示，因为女儿的病需要长期服药，药品价格的降低，对于他们来说，是非常实惠的一件事。
变化五就医习惯改变了。4月29日下午，在安医大二附院，张先生带孩子来看儿科，他告诉记者，几天前网上预约的，选了下午的门诊，“看到报道了，知道现在限时限号，也听到医院的建议，错峰，选择了下午，预约确实比上午顺利。”到了医院后，他发现下午的病人少多了，“不像上午那么吵闹。”
变化六是住院费用下降了。“实行药品零差价以及加强合理用药监管，门急诊药占比去年同期下降12%，住院药占比比去年同期下降6.31%。”马金凤介绍，实行药品零差率之后，药费占比越高越便宜。此外，省属医院CT、磁共振和超声设备检查在现行价格基础上各降低10%。如磁共振平扫每部位由390元降为351元，单次多层CT平扫每部位由200元降为180元。
变化七是医院的总收入下降了。省儿童医院院长金玉莲介绍，近一个月时间，医院的医疗总收入相对于去年同期下降了10%，但这10%的下降主要是控制药品、耗材，降低大型设备检查费用等。“说明收入结构发生了变化，技术劳务收入明显增加，医务人员的劳动价值得到体现，初步实现了医改的预期目标。”金玉莲说。
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