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“产科死神”羊水栓塞突袭产妇

合肥晚报 2017-03-11 10:09 大字

[摘要]20多名“白衣天使”展开生死营救 目前母婴平安

○图为妇产科主任孙小丽看望产妇母子

产妇羊水栓塞,突然出现抽搐、意识丧失、颈项强直、面色青紫、血压下降……命悬一线之际,庐江县医院东区的妇产科、急诊科、内科、外科、新生儿科、本部危重症医学科20多名值班医生纷纷赶来支援,3个小时的抢救没有一丝喘息,手术室里,20多名“白衣天使”与“产科死神”展开了一场生死对决,终于使产妇转危为安。

紧急:高龄产妇临盆时突发意外

时间回溯到3月1日,当晚7点左右,庐江县医院东区,一名高龄孕妇宫口已经开全,被送到产房待产。据当时的数据显示,该孕妇生命体征平稳,而且产前各项检查并无异常。就在麻醉师丁成立和助产师宛会正在评估能否行无痛分娩时,19时10分左右,这名产妇突然出现抽搐、意识丧失、颈项强直、面色青紫、血压下降、心率非常微弱。

见此情形,妇产科主任孙小丽立即冲了上去,用自己的双手扳开产妇紧咬的牙关,迅速放置压舌板,清除口腔分泌物。在一旁的麻醉师丁成立在助产师的协助下准备好物品,迅速将气管插管插上,对产妇进行紧急心肺复苏。

妇产科主任孙小丽说,产妇短时间的缺氧对胎儿都是致命的。紧急情况发生后,该医院急诊科、内科、外科值班医生纷纷前来支援抢救,产妇很快恢复意识,暂时脱离危险。

恐怖:“产科死神”羊水栓塞来袭

在孙小丽主任和丁成立麻醉师抢救产妇的同时,助产师宛会和伍芳芳又在开始另一场争分夺秒的战争。她们迅速进行紧急接产,19时18分胎儿顺利娩出,胎儿状态良好。7分钟后,胎盘成功剥离。

就在医护人员稍松一口气时,“恶魔”再次向产妇袭来。

在为产妇处理伤口时,孙小丽主任发现产妇大出血,流血的速度似开闸的自来水,用宫缩剂和宫腔填塞压迫等方法都不能有效止血,而且血液根本没有凝血块。

在场的县医院东区产科医师团队迅速做出了“羊水栓塞”的判断,立刻启动了院内危重孕产妇应急救治流程。现场评估产妇情况后,几位主任达成共识:必须立即手术!

急救:医护人员争分夺秒与死神赛跑

与死神的对决是争分夺秒的。

在做出“羊水栓塞”的判断和立即手术的决定后,庐江县医院输血科金景明主任、东区检验科夏修三主任已经电话联系巢湖血站。

1500ml血液、1000ml血浆、20单位的冷沉淀已经在送往庐江的路上……

紧急手术争分夺秒地进行,产妇已经出血约2000ml。

血液及时送达。共计2400ml红细胞、2250ml血浆及20单位冷沉淀输进了产妇的体内,患者的生命体征逐渐趋于平稳,弥散性血管内凝血的情况也有所好转,但患者仍然生命垂危。

抢救一分一秒在进行着……此时,该医院的两名院长现场指挥,妇产科、新生儿科、手术室、危重症医学科等多个科室的20多名医护人员忙得没有片刻喘息的机会。

当晚9点多,医护人员将产妇转移到医院本部重症监护室继续抢救,10点左右,产妇睁开了眼睛,神志逐渐清醒,但没有脱离危险期,直到第二天下午,这名产妇才转危为安。

欣慰:跑赢“产科死神”产妇得救

看着从“鬼门关”被拉回来的产妇,庐江县医院东区的20多名医护人员脸上的凝重才转为欣慰。

参与现场抢救的妇产科孙小丽主任介绍,羊水栓塞是产妇分娩过程中羊水突然进入母体血液循环系统引起的过敏性休克,“这种病没有先兆,也没有办法提前检测预防,羊水栓塞发生的概率只有十万分之四,但一旦发生,是致命的。从发病到死亡,只有几分钟至两小时。”医学界认为,羊水栓塞是“产科死神”。3月9日,产妇母子在医护人员的祝福下出院了。

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