生二胎选择剖腹还是顺产？ 医生建议：高龄产妇要做好孕前检查；剖腹产2年之后，8年之内再生第二胎
□本报记者
陈
媛
国家出台了“单独二胎”政策，这一政策的出台，立即引起了市民的强烈反响，不少符合条件的市民已经着手准备生二胎了。虽然广西关于“单独二胎”政策何时开始实施还没有确切的时间，但是符合政策规定并有计划要生二胎的市民，便成了医院妇产科的“常客”。纷纷咨询二胎怎么生？第一胎剖腹，第二胎是继续剖腹还是顺产？过了40岁还能不能生？
30到40岁的妇女最想“抢生”
12月5日上午9时，市民张璐茜（化名）在丈夫的陪伴下，来到了右江民族医学院附属医院的妇产科准备咨询生二胎的有关事项。张女士今年35岁，已育有一个儿子，今年8岁。自从“单独二胎”政策出台后，这个消息立刻在家里炸开了锅。不管是其父母还是丈夫，都强烈要求再生一个，最好是生女孩。“一儿一女，好事成双嘛，家人天天都催，好像巴不得明天马上生出来似的。”张璐茜说，儿子也渐渐长大了，多一个孩子也不会有什么麻烦，主要也想满足老人的心愿。可终究生孩子不是小事，况且自己已经35岁了，张女士担心还能不能生出一个健康的宝宝。
同时，候诊的还有10多位30~40岁的妇女，她们开始窃窃私语起来。“你生过几年啦？”、“我女儿都10岁了，还想生个儿子。”、“我都40岁了，不知道还能不能生。”......说着，她们自己也偷偷笑了起来。40岁的梁女士坦言，年龄大了，生育能力肯定不如以前，也不知道现在生育有没有什么风险。“第一胎是女儿，8斤6两，剖腹了，如果生二胎，还是这么重的话估计又得挨一刀。”
剖腹还是顺产因人而异
市民黄大姐是个独生女，儿子5岁了。得知“单独二胎”政策后，她和家人都很激动。“家里人都希望我们再生一个孩子，之前生儿子的时候，我是剖腹产的，担心再生有风险。”右江民族医学院附属医院妇产科主任李妹艳解释，只要身体条件许可，二胎顺产的几率有80%，也就是说，绝大多数的产妇再生育时，顺产的可能性还是很大的。“不过剖腹产，子宫留下疤痕，再次怀孕危险性就比之前顺产的产妇要高，产检要特别留意。建议最好剖腹产2年之后，8年之内再生第二胎，间隔时间太短、太长都不太好。具体因人而异。”同时，她还提醒：想顺产一定要控制体重，生个6斤左右的宝宝，是最理想的，妈妈生起来更轻松。
高龄产妇要做好孕前检查
“年纪大了，再生二胎，孩子会聪明吗？”这也是很多人问的问题。李霞今年45岁，第一个小孩已经10多岁了。她说：“我是独生女，娘家父母观念比较传统，一直很希望我再生一个，跟娘家姓。我自己一直很喜欢孩子，那天新闻说放开二胎，我妈妈立刻就打电话来催我生。想想我这个年纪，也不知道能不能生得出了，请医生把把关。”面对她的困惑，李主任说，40多岁这个年纪，从生理上说，生育能力肯定不如20几岁的人。所以，重点还要查一查生殖内分泌系统，卵巢功能、子宫情况等都要先评估，还建议丈夫也去查一下精子的质量怎么样。不过，高龄妈妈们不要着急，即使这方面有问题，凭借现在先进的辅助生育技术，就是老百姓常说的“试管婴儿”，也可以实现再生一个宝宝的愿望。到了这个年纪再生，宝宝患上遗传疾病的几率很高。为了避免，孕前检查和孕期检查要比年轻人更仔细。如果生第一胎的时候，出现过妊娠期高血压，甚至有心脏疾病，怀第二胎时，这方面的几率高，风险很大。听了医生的分析，这位45岁的妈妈有点犹豫了。
最后，医生建议她怀孕前，要做好以下“功课”——检查心、肝、肺、肾以及生殖系统，看看是否有这些方面的毛病，家族性遗传病史、传染性疾病也是重点要关注的。“如果第一胎生育过缺陷儿的父母，还要加做DNA检测。”
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