以“医”待老 点亮夕阳红 亳州市未雨绸缪应对人口老龄化，养老服务体系初步形成
[摘要]我市未雨绸缪应对人口老龄化，养老服务体系初步形成
亳州市目前60周岁以上老人94万人，占全市总人口的14%；65周岁以上老人72万人，占全市总人口的11%，预计到2030年，亳州老年人口将增加至167万人左右，占比超过25%，达到高收入国家的平均水平，进入重度老龄化阶段。
近年来，亳州市加快发展养老服务业，“十三五”以来，全市累计投入养老资金5.2亿元，建成养老机构180家，床位数31482张，千名老人拥有床位数43.2张，城乡三级养老服务中心建设积极推进，医养结合养老模式得到大力发展，以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系初步形成。
构建居家养老服务体系
“十三五”以来，亳州市先后出台《亳州市人民政府关于贯彻落实〈安徽省人民政府关于加快发展养老服务业的实施意见〉的通知》《亳州市人民政府办公室关于印发社会办养老机构财政补助方案的通知》等系列文件，编制完成《亳州市养老服务业发展“十三五”规划》和《亳州市养老服务设施布点专项规划》，为养老服务体系建设的顺利实施提供了有力政策依据。
亳州市困难群体生活不断完善。近年来，农村五保、城乡低保标准逐年提高，亳州市从2019年7月起，全面实行低保城乡统筹，城乡低保标准统一调整为每人每月585元，集中五保供养财政补助标准提高到每人每月600元。
2013年以来，亳州市一直把社区居家养老服务设施建设作为民生工程加以推动，积极探索推动社区居家养老服务机构建设工作。目前，全市已建成县级居家养老服务指导中心4所，街道（乡镇）养老服务中心57所，村（社区）养老服务站163所，到2020年将基本实现全覆盖。其中蒙城县通过整合农村公共服务设施，利用现有闲置资源，全面推进农村居家养老服务中心建设，约惠及7万名农村老年人群体。搭建社区居家养老服务平台，在城市社区建立居家养老服务中心（站），开通12349“养老服务热线”，为居家老人提供紧急救助、生活照料、医疗保健和精神慰藉等服务。
大力发展社会养老机构
亳州市对社会资本投资养老机构建设，给予建设补贴、运营补贴和贷款贴息等补助。床位数达到10至99张、100至199张、200张以上的，每张床位分别给予一次性不低于1000元、1500元、2000元的建设补贴；社会办养老机构投入使用后，根据实际入住人数，按照不低于每人每月200元的标准给予运营补贴。2019年发放社会办养老机构补贴712.7万元。对进入市中心城区城市规划区竞买土地新建的养老机构，每张床位给予1.83~2.14万元的补贴。截至目前，亳州市共发放739.4万元。
加快发展医养结合模式
出台《关于印发亳州市加快推进医疗卫生与养老服务相结合的通知》，支持医养结合，全市150张床位以上的养老机构均设立了医务室或护理站。医疗机构总数1439家，开设老年人绿色通道的137家，开设康复保健科的58家，二级以上医疗机构18家中，开设老年病科的有8家。
亳州市整合利用现有资源，鼓励公办养老机构采取委托管理、向社会开放等形式，创新养老机构管理模式。农村敬老院委托乡镇卫生院代管。为解决特困供养人员的医疗和护理问题，促进医养深度融合发展，市委、市政府决定创新养老机构管理模式，将农村敬老院委托乡镇卫生院代管。农村敬老院全面升级改造。2018年以来，通过对敬老院现有设施进行改造，进一步完善敬老院的安全设施、医护设备等硬件设施设备，目前全市敬老院投入安全设施改造、医疗设备购置和提高护理水平等各项投入资金共7000余万元，其中63家敬老院完成安全设施、医疗设备改造，并入住五保老人；改造后的敬老院根据服务对象不同划分为医疗区、护理区、养老区，并设置诊疗室、检查室、护办室、康复室、药房等，合理配备相应设备和医技人员。鼓励农村敬老院转型升级为区域性养老服务中心。农村敬老院在优先保障五保老人入住的前提下，将空闲床位面向社会开放，接收社会老人入住，为农村空巢老人、留守老人选择机构养老提供便利。
五保老人卫生院里养老
为确保失能五保老人老有所养、病有所医、安享晚年，亳州市改革失能五保老人集中模式，推动失能五保老人入住乡镇卫生院集中供养。提高供养标准，将全市失能五保老人补助标准提高到每人每年3.6万元（原标准1.05万元），较原有标准提高243%，并列入财政预算，为失能五保老人安享晚年提供资金保障。建立乡镇卫生院集中供养失能五保老人模式，乡镇卫生院按照以人为本、无障碍的要求，对卫生院现有的基本生活设施进行改造，为失能五保老人提供设备齐全、舒适的入住环境；按照护工与失能五保老人1：2的比例配备护理人员；对入住的失能五保老人，乡镇卫生院每天对失能五保老人护理病房进行查房，对失能五保老人做到有病早发现早治疗，满足他们养老就医综合需求。经过精心照护，入住的不能自理的老人有53%能够基本自理，不能行动的老人有78%情况得到改善，患病老人有98%病情得到控制。
加强养老机构安全管理
亳州市严格执行《食品经营许可管理办法》《安徽省养老机构食堂食品安全监督管理指导意见》，明确养老机构食堂和为养老机构供餐企业的准入条件。开展人员培训，提升管理服务水平。近5年来，民政、市场监管、消防等部门联合开展养老机构从业人员业务培训20场次，培训从业人员950人次，增强了养老机构从业人员服务理念、责任意识和质量意识，提高了防范处置食品、消防等各类安全事故的能力。持续开展养老院服务质量建设，开展养老机构大排查大整治行动。今年以来，对照9类突出消防安全风险和《全国养老院服务质量大检查指南》中28项指标涉及养老机构运营服务中的重大消防安全风险隐患，对全市180家养老机构进行排查，联合消防救援机构督促落实标准化管理。
（本报记者陈显锋）
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