市卫生和计划生育委员会党组成员、副主任罗昭华答网友提问—— 多家医院取消药品加成
□晚报记者 张 丽
通 讯 员 王 玮
5月12日下午，滨州市卫生和计划生育委员会党组成员、副主任罗昭华参加“中国滨州”网与滨州传媒网联合直播的“阳光政务，十年辉煌”主题访谈，围绕“深化卫生行政审批制度改革，提升审批服务效能”话题与网友进行在线交流。罗昭华指出，2012年底—2014年10月，滨州市除滨城区外，邹平县、惠民县、阳信县、沾化区、无棣县、博兴县等6个县区13家县级公立医院分两批启动了综合改革试点，所有药品也取消加成，实行了零差率销售，群众在以上医疗机构购买的药品要比在其他医疗机构购买同一药品价格便宜许多。
>>>疫苗分为一类疫苗和二类疫苗
【网友 流光易断】：我小孩快6个月了，经常要去防疫站打预防针，现在的疫苗有免费的还有自费的，我想问一下，到底哪些疫苗是免费 ？
【嘉宾 罗昭华】：这个问题尽管不是审批工作方面的问题，但属于卫生计生职能工作范围，这也是很多家长关心的问题，疫苗分为一类疫苗和二类疫苗，一类疫苗是国家计划免疫疫苗，免费接种，具体包括：乙肝疫苗；卡介苗；脊灰疫苗；百白破疫苗；白破疫苗；麻风（麻疹）疫苗；麻腮风（麻腮、麻疹）疫苗；乙脑减毒活疫苗；A群流脑疫苗；A+C群流脑疫苗；甲肝减毒活疫苗。二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，如B型嗜血流感杆菌疫苗、水痘疫苗、口服轮状病毒疫苗等，二类疫苗为收费疫苗。
【网友 大公无私】：去滨州市的大医院看病，同样的药，与在农村的门诊拿的药价格相差很大，最近听说药价要放开。
【嘉宾 罗昭华】：滨州市自2011年底已在全市所有政府办的基层医疗卫生机构（包括乡镇卫生院和社区卫生服中心）和1356处纳入一体化管理的村卫生室全面实施了基本药物制度，实施机构全部配备使用国家、省基本药物和市补充药品，药品全部取消了加成，实行零差率销售。同时，2012年底-2014年10月，除滨城区外，邹平县、惠民县、阳信县、沾化区、无棣县、博兴县等6个县区13家县级公立医院分两批启动了综合改革试点，所有药品也取消加成，实行了零差率销售。所以群众在以上医疗机构购买的药品要比在其他医疗机构购买同一药品价格便宜许多，我相信随着国家基本药物制度实施范围的逐步扩大，特别是市级三级医疗机构参与公立医院综合改革，药品实施零差率销售后，群众在各级医疗机构购买药品将更加实惠。
>>>宣传根治、100％有效、药到病除等都属于非法医疗广告
【网友 关注卫生】：在滨州市区公交车站牌、十字路口户外广告牌发布医疗广告，是卫生部门审批吗？医疗广告发布内容哪些合法？怎样辨别虚假医疗广告？
【嘉宾 罗昭华】：医疗机构发布医疗广告，应当在发布前申请医疗广告审查，医疗机构及广告经营者要按照《医疗广告审查证明》核准的广告成品样件内容与媒体类别发布医疗广告，未取得《医疗广告审查证明》，不得发布医疗广告。医疗机构篡改《医疗广告审查证明》内容发布医疗广告的，卫生行政部门撤销《医疗广告审查证明》，并在一年内不再受理该医疗机构的广告审查申请。这位网友说的医疗机构，在发布医疗广告之前，应当向市行政审批中心卫生计生委窗口，提出医疗广告审查证明申请，条件符合的，当场审批。
医疗机构发布医疗广告内容仅限以下内容：医疗机构第一名称；医疗机构地址；所有制形式；医疗机构类别；诊疗科目；床位数；接诊时间；联系电话，相关内容必须与卫生行政部门核发的《医疗机构执业许可证》或其副本载明的内容一致。如何辨别虚假医疗广告？2006年国家工商总局、卫生部《医疗广告管理办法》有明确规定，经批准的医疗广告，发布者必须在广告显著位置注明医疗广告批准文号，有效期为一年。有保证治愈或者隐含保证治愈等诊疗效果的、利用患者或卫生技术人员做证明的，如宣传根治、100％有效、药到病除，“治愈”患者现身说法等等都属于非法医疗广告。
我委核发的《医疗广告审查证明》及广告成品样件，在滨州卫生信息网办事指南栏目“审批公示”中向社会公示，公众可以查询浏览。
>>>4类14项审批事项下放至县级卫生行政部门
【主持人】:我们通过相关媒体注意到，市卫生计生委做好省级审批事项承接工作同时，向各县区下放了一批审批项目，以前可能市、县两地跑几趟的手续，现在足不出县就可以办理，办事群众享受到了更方便、快捷的审批服务，情况是这样的吗？
【嘉宾 罗昭华】: 是的。2013年以来滨州市相继承接了涉水产品卫生许可、消毒产品生产企业卫生许可等7类审批事项，以及省卫生计生委委托下放的职业健康检查机构资质认证、食品安全企业标准备案等11项审批事项，调整为后置审批的事项，我们积极与工商等部门对接，修改审批流程，主动告知办事群众改为后置审批的事实，尽可能为群众提供便利。在做好承接工作同时，我们把下放审批权力，作为审批制度改革的一项重要内容，经报省卫计委同意，将公共场所卫生许可、放射诊疗许可、医师执业注册许可和护士执业注册许可，共4类14项审批事项下放至县级卫生行政部门，增强了县区卫生行政部门职能，免去了原来医师、护士执业注册需要县注册、市审核，办事群众到县、市来回奔波之苦。
【网友 享受人生】:最近去人民医院看病，在挂号的时候，我要求挂一个普通号，他们却说没有普通号，要看病就挂专家号。而且说当天没有普通号，只有专家号。
【嘉宾 罗昭华】: 从该患者反映情况来看，该门诊设置了普通门诊和专家门诊，但由于医院门诊实行医师轮流值班制，普通门诊医师或专家门诊医师因在病房值班、或会诊等原因，导致门诊只有医师或专家值班的情况，患者就诊无法自主选择。针对以上情况，结合实际，我们责成市人民医院在设置普通门诊和专家门诊的科室，合理安排专家和普通医师值班，同时进一步加强分诊护士的沟通培训，给患者或家属合理解释，争取他们理解。为提升医疗机构服务水平，自去年开始，市卫生计生部门在全市各级医疗机构全面开展了以“十有、十严禁、十不准”为内容的改善医疗服务专项行动,进一步改善了就医流程，强化医院内部管理，优化了群众就医环境，提高群众的满意度和认可度，但也有少数医疗机构存在执行不到位的地方，我们对其进行了通报批评并责令整改。
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