螺丝标准不一 患者白挨一刀
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萧剑
李翔
11月20日，45岁的村民高荣霞在宿松县人民医院白挨了一刀。去年她两前臂粉碎性骨折，最近去医院取手臂内钢板，约3个小时的手术，医生用了5把螺丝刀，竟无法匹配患者钢板上的螺丝帽，钢板上一颗螺丝也没拧下。无奈之下，医生只好将打开的伤口重新缝合。
记者调查发现，目前国内市场上骨科钢板螺丝种类五花八门，没有统一标准，一般医院都会建议骨折患者“解铃还须系铃人”，但这无疑增加了患者的负担。
患者：骨折痊愈欲取钢板
今年45岁的高荣霞是宿松县长铺镇马塘村村民，2011年5月在上海打工时从高处坠落，造成两前臂粉碎性骨折。经过上海市宝山医院治疗，高荣霞两前臂被分别植入钢板，出院后高荣霞回到宿松老家养伤。
2012年10月19日，高荣霞想起手臂里的钢板拆除时间已到，便来到宿松县人民医院准备取下钢板。高荣霞的儿子方呈祥告诉记者，按照医院要求，母亲拍了片子，“医院骨科一位张医生查看片子后，说可以进行手术将手臂内的钢板取出来。”于是高荣霞交了1000元治疗费，在医院办理了住院手续。
医生：钢板螺丝无法匹配
11月20日上午，高荣霞来到宿松县人民医院骨科，进行半身麻醉后准备接受手术。然而，手臂开刀后，医生忙活了半天，一颗螺丝都没拧下来。事后高荣霞说，“当时我的手臂上切开了一个很长的口子，看得出医生也很着急，一连试了好几套工具，钢板上的螺丝却一颗都没拧下。最后，医生只好又把伤口重新缝合上。”
方呈祥告诉记者，整个手术持续了约3个小时，事后医生解释，手术失败的原因是钢板的螺丝帽小了，找不到匹配的起子。
院方：术前准备5套螺丝刀
据宿松县人民医院骨科一位李主任介绍，患者术前拍了片子，但无法看出用的是什么型号的螺丝；手术前医生有提醒患者可能存在取不下钢板的情况，患者也同意一试，并且有患者的签字。对此，高荣霞表示，“我当时都躺在手术台上了，又打了麻醉，只好答应试试。”
李主任说，一般大部分钢板螺丝是美式的，而了解患者是在外地植入钢板后，他们也进行了相关准备，针对不同的螺丝帽准备了5套螺丝刀。术中切开手臂后，发现准备的5套螺丝刀都塞不进患者的螺丝帽，只好结束手术，将患者伤口缝合起来。
律师：医生有明确告知义务
方呈祥告诉记者，11月21日上午，院方通知他们家属，母亲账户上没有钱了，要继续用药就要续费，否则将会停止用药。对此，该院骨科一位负责人表示，医院没有过错，患者基本药费还是要交的。目前，医院已经退给了高荣霞缴纳的1000元手术费，并建议其回上海取钢板。
随后，记者咨询了安徽天柱律师事务所的仰宝峰律师。他告诉记者，医生作为专业人士，理应在手术前对病情有一个较为准确的判断。如果有风险，明确告知病人及其家属；病人及其家属同意手术，还需要签字。如果这些环节没有做到位，那么医生就是没有完全尽到告知义务。就这起手术而言，医生抱着试试的态度进行手术，是很不严谨的，并由此产生了手术无奈终止的后果，应该承担责任。
调查：钢板螺帽无统一标准
据宿松县医院骨科李主任介绍，每年春节很多外地务工人员返乡，会就近做手术取钢板，医院也遇到过一两起骨科钢板螺丝取不下来的情况，“这在三甲医院、省里、上海都时有发生。患者高女士不能提供钢板的合格证和型号，医生只有在手术中把螺丝刀放在上面才知道可匹配螺丝帽。”
方呈祥说，事后他跟上海宝山医院进行了联系，但主治医生说提供不了钢板的合格证，只能提供供应商的联系方式。
12月5日，记者咨询了安庆一家三甲医院的骨科专家，他告诉记者，目前国内钢板螺丝帽没有统一的标准，由于供货厂家不同，螺帽往往存在大小口径的差异，有时是一批次的钢板配一套专用的螺丝刀。他们一般会建议患者回安装钢板的医院取钢板，但这也增加了患者的负担。
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