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无偿献血 亟需你我关注

玉林日报 2013-04-11 03:58 大字

在现代医疗工作中,离不开用输血去抢救和治疗伤病员。血液可以挽救和重铸那些处于痛苦和危急中的同胞生命,挽救一个个因疾病摧残而可能破碎的家庭。然而,不少市民对无偿献血的条件、能享受的待遇等问题知之不多,提出了各种疑问——

   对无偿献血的疑问

患者要输血需亲友先献血?

日前,市民李先生向记者反映,其亲属因病在博白县某医院住院需要进行手术时,院方通知他说血库用血不足,需联系其亲朋好友通过献血来自行筹血,不一定是病人需要的血型,但要以同等数量的血去换血,才能调配血液给患者排期手术。李先生感觉这有点像“条件交换”,但在医务人员口中,这叫“互助献血”。李先生不能眼睁睁地看着亲人遭受病痛折磨,一心盼着亲人能尽早做上手术。为此,他只能不断地打电话联系亲朋好友,但忙碌张罗的间隙,他急切地想弄明白,什么叫“互助献血”。

事实上,互助献血并不是新鲜事物。1998年施行的《中华人民共和国献血法》已经将互助献血“认可为无偿献血的一种方式”。据玉林市中心血站相关负责人介绍,在血液供应出现紧张的情况下,为保证病人的用血,动员病人的家庭、亲友、所在单位的同事等参加紧急献血,能够在极短时间内保障临床用血的需求,同时患者也得到及时的治疗。这种利己利人的“曲线自救”献血方式就是“互助献血”。但是,玉林市卫生部门并不提倡“互助献血”,因为玉林市血库存血量完全有能力保障市民临床急救用血的需要,而出现“互助献血”的情况一般为三种情况:一是大量外省病人前来玉林市就医占用玉林市用血资源,二是极端天气引发血液库存告急,三是长期需要输血维持生命的“地贫患者”。只有出现这三种情况,医院才会动员病人亲友进行“互助献血”,这是临床用血紧张状态下解决应急用血问题的有效途径。

直系亲属间不能直接输血?

在用血紧张的情况下,如医院动员“互助献血”,不少人就会认为“互助献血”就是直接把自己捐献的血液输给自己的亲属。“互助献血不是把自己的血液输给自己的亲人,而是患者亲属献血后,血站根据患者的病情需要,等量调配其他无偿献血者捐献的合格血液。”玉林市中心血站工作人员告诉记者。

其实,直系亲属间不能输血是一个医学常识,但没有用血经历的人,往往会被电视剧剧情给忽悠了——在电视剧里,常常能看到这样的场景:孩子出车祸需要紧急输血,父母亲义不容辞地挽起袖子说“我来!”。玉林市大多数市民也认为直系亲属间是可以互为输血的。然而,玉林市中心血站的血液专家否认了这一观点,他们表示直系亲属间不能直接互相输血。“直系亲属间输血易出现并发症,后果严重,有致命危险,也不像电视剧中展示的,父母给孩子献完血,会立即输注到患者体内。”玉林市中心血站工作人员说,从献血者血管到受血者血管的流程很长,献血后,血站根据国家相关规定,要对献血者所捐献的血液进行传染病指标、血液相容性检测、血液加工等一系列工作流程,然后才能供临床使用,没有经过病原体检验,刚采出来的血液是不安全的。

提高“互助献血”门槛以减少弊端

在血液供应紧张的情势下,亲友互助献血作为一种“曲线自救”的办法,可以暂缓临床用血之困。然而,由于目前医疗用血紧俏急需,医院很难辨别卖血人员和进行“互助献血”的病人家属及朋友,监管漏洞为非法组织卖血的犯罪分子提供了可乘之机,一些不法分子就非法组织他人出卖血液,从中牟取非法利益。“血头”屡禁不止、家属身份确认难等诸多“衍生”问题的出现,严重扰乱了国家采供血秩序,增加了血液安全风险,对采供血机构“无偿献血、挽救生命”的公益形象也造成恶劣影响。

为了调动真正的“互助献血”者的积极性,最大限度地打击借“互助献血”之名、行买卖血液之实的行为,玉林市卫生局和中心血站正在研究和探索规范“互助献血”的相关实施办法,比如通过加强献血前献血者身份核对、完善“互助献血”信息登记,提高“互助献血”的门槛等。

  无偿献血到底如何

一人献血,全家受益

2011年12月30日卫生部颁布了新的《献血者健康检查要求》。新标准对献血年龄进行了重新定义,国家提倡献血年龄18周岁至55周岁;既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的,年龄可延长至60周岁。也就是说,只要捐献人士既往无献血反应、健康状况经检查达标的,都可以参加无偿献血。

依据《中华人民共和国献血法》和《玉林市实施无偿献血暂行规定》,无偿献血者及其直系亲属(父母、子女)、配偶可享受“免费用血”政策:无偿献血累计800毫升(含800亳升)以上者,临床用血时本人终身无限量免费用血;无偿献血累计达200毫升~800毫升(不含800毫升)者,临床用血时本人5年内(按最后一次无偿献血时间计算)无限量免费用血,5年后按献血量的2倍免费用血;无偿献血不足200毫升或参加献血后经血液检验不合格者,临床用血时本人可按献血量等量免费用血;无偿献血者的配偶和直系亲属临床用血时,自最近一次献血起5年内可按献血量的2倍免费用血,终身按献血总量等量免费用血。

据玉林市中心血站相关负责人介绍,血费报销(免费用血)分两种情况:献血者本人或者献血者直系亲属报销输血费用。献血者本人报销需出具的材料有:献血者献血证、身份证、输血医院出具的诊断书、输血发票;献血者直系亲属报销输血费用需出具的材料有:献血者献血证、身份证、直系亲属的身份证、输血医院出具的诊断书、输血发票、献血者与用血者直系亲属关系证明(夫妻关系持结婚证、父子、父女、母子、母女关系持户口簿、户口已经迁移的,需持有献血者所在地派出所正规证明)。玉林市无偿献血公民及其配偶和直系亲属临床用血后(含在外地用血),可凭上述相关有效证明到玉林市中心血站按规定报销有关费用。

 无偿献血有益于身体健康

无偿献血充分体现了“人人为我、我为人人”的思想,既为了今天的别人,也为了明天的自己,也是“爱心、孝心、关心”的充分体现。坚持适量献血可以促进人体的新陈代谢,提高机体免疫和抗病能力,预防疾病,延年益寿。

据国内外大量科学调查研究,坚持长期适量献血的人,由于骨髓造血系统不断受到激发,新鲜的血细胞的比例明显高于未献过血的人。献血后会降低血液黏稠度,对心脑血管系统有良好的影响,对减少心脑血管病、癌症的发病率具有积极的预防作用。

由于血细胞数量减少,对骨髓产生刺激作用,促使骨髓储备的成熟血细胞释放,并刺激骨髓造血组织,促使血细胞的生成。经常按规定期限献血,就可使骨髓保持旺盛的活力。由于献血是救人一命的高尚品行,在助人为乐、与人为善的同时,也使自己的精神得到净化,心灵得到慰藉,工作与生活更加充实。做好事者以德施善,实际上在帮助别人的同时也帮助了自己,这是健康长寿的重要要素。

 玉林市的用血现状

玉林市医疗临床用血供需矛盾突出

近年来,随着玉林市医保政策和新农合政策进一步完善、医疗卫生技术水平提高以及人口老龄化问题,群众就医需求的增加使临床用血需求剧增,医疗临床用血供需矛盾尤显突出。玉林市无偿献血的人数每年以3%-4%的速度在递增,医疗用血量却是以每年15%的速度在递增,而血液只能靠人体产生,没有替代品,献血人数和献血量却比远远跟不上临床用血的需求。

据了解,玉林市每天献血人数大约120人,采血量180~200单位。各血型的血液库存量持续徘徊在低水平线上,要满足临床使用要求,每天的血液供应量应在300单位(需要每天有200~250人献血)左右,临床用血的缺口仍然很大,特别是夏、冬两季,血液库存量仅能够满足急救的需要,这才是造成病人排队等血手术的根本原因。目前,玉林市各血型的血液库存量只能优先满足临床抢救用血的需求,因此医院会根据患者病情的轻重缓急来调配用血情况,一些择期手术也不得不延期开展。

另悉,2012年度,玉林市献血人数共45752人次,总采血量16175900毫升(80879.5单位),其中全血44528人次,采血量15807900毫升(79039.5单位),机采血小板1244人次,机采采血量1840单位(1人份按1单位计算),临床总供血量138211.5单位,成分输血率99.98%,400毫升献血率77.37%,农村献血率52.80%,首次献血率54.07%。献血人次、献血量和临床供血量分别比去年同期增长2.29%、3.23%和2.34%。2009~2012年,玉林市中心血站用血报销人数从960人次增长至2173人次,报销金额从89.9万元增长至172.4万元,单笔最大报销金额为36092元。

十余年,玉林市献血感染零事故

“无偿献血会不会因此传染疾病?”这是在献血过程中,献血者最担心的问题之一。玉林市中心血站的医务工作者告诉记者,根据《中华人民共和国献血法》第十条明文规定,血站采集血液必须严格遵守有关操作规程和制度,采血必须由具有采血资格的医务人员进行,一次性采血器材用后必须销毁,确保献血者的身体健康。

国家有关血液管理部门每年都会不定期对采供血机构进行管理评审、质量监督检查,确保无偿献血的绝对安全。

首先,血站的每一位工作人员不仅都具备相应的专业资质,还要通过国家卫生部的考试取得血站相应岗位的上岗资格证才能从事采血工作。上岗后,血站还会定期组织培训,确保每一位员工能为献血者提供专业、周到的服务。

那么采血器材是否足够安全?玉林市中心血站按照《血站质量管理规范》规定,对采供血物料的购入、验收、储存、发放、使用等进行规范的管理。采血耗材用后按医疗废物管理的有关规定处置,所有耗材使用后都按规定定点收集、存放,最后集中交医疗废物处理中心销毁。

如果因献血者对采血针眼处按压不当,或工作人员在血袋热合过程中操作失误,造成血液外漏,工作人员会严格按照操作规程进行相应的消毒处理,切断一切可能的传染源。这不仅是为了献血者的安全,也是为了采血工作人员的安全,因为他们时刻坚守在采血岗位上,如果不按照规程谨慎地进行每一项操作,他们首先就会成为最容易被感染的群体。

据了解,玉林市自1998年实行无偿献血制度以来,成功地实现了由计划献血向自愿无偿献血的转变,无偿献血开始由城市向农村延伸。十几年来,玉林市共有近32万多人次献血,累计献血约98吨,至今无一例献血感染事故发生。2006年至今,玉林市临床用血100%来自自愿无偿献血,成分输血率达99%以上,无偿献血工作居广西前列。

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