46箱医疗垃圾的回收处置之路
有一种特殊的垃圾，它所含的病菌是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍，被《国家危险废物名录》列为头号危险废物，一旦流失，祸害无穷——它就是医疗垃圾，如何回收处置它，一直是个棘手的问题。
2012年11月下旬，宣城市召开医疗垃圾集中处置工作启动大会，会议决定，宣城市医疗垃圾由市九鼎医疗废物处置有限公司集中处置。4个月过去了，宣城市现在医疗垃圾的处理流程是怎样的？非法回收机构有没有空子可钻？处置时会不会产生二次污染？近日，记者探访了市人民医院，对当天的46箱（包括1盒利器）医疗垃圾的回收处置之路进行了跟踪。
回收如何防止外流？
垃圾分类从护士做起、定点定人收送医废
3月8日中午，市人民医院住院部7楼，一些护士正在给病人输液。
护士陈绚是其中一员。在一个病房内，她麻利地将针头从一名病人手背的血管处拔出，然后立即将针头与输液管分离，分别放在治疗车下的黄色垃圾袋和垃圾盒内。完成工作后，陈绚推着治疗车回到护士站，进入站旁的处置室。
处置室内有着不同颜色的垃圾袋和垃圾桶。陈绚将生活垃圾扔进了装有黑色塑料袋的蓝色垃圾桶，将输液管扔进了装有黄色垃圾袋、标有“医疗废物”的黄色垃圾桶，将用完的输液瓶放在了红色的水桶里。此外，她还将垃圾盒里的针头倒进了黄色利器盒。另外一些护士也陆续进入处置室，对医疗垃圾进行了同样的分类处置。
没一会儿，该院后勤保障部主任武道福来到该楼层查房。他拿着的查房记录表上，第一项即是医疗废物是否正确分类。“医疗垃圾种类特别多，在医院的处理主要分为这几大类：一是损伤性废物，比如针头、刀锯等，这些东西主要是用利器盒装在一起；二是感染性废物，比如一次性注射器材、血液血清等；还有一类是病理废弃物，比如手术或病理切片后废弃的人体组织等，这些全部都要存放在黄色的垃圾袋里。”据武道福介绍：垃圾是否正确分类，将直接影响到护士的奖惩。与此同时，医院里专门负责收集医疗废物的余邦安和甘友成，正不断从住院部收集医疗废物。每天上午4点-6点40分、下午11点-13点30分，是他们的工作时间。每在一个护士站收好垃圾，工人和护士都要就垃圾的数量、重量进行交接登记。
两个工人将垃圾桶拖到医院后方指定的暂存点，将垃圾装进带有封闭盖的箱子，并集中堆放，最后锁门离开。当天，他们共收集了45箱感染性废物，重492kg，1盒利器，重10kg。
转运如何防止中途流失、倒卖？
特种车转运、每个经手人都要签名
当日下午2时许，一辆印有“医疗废物转运车”字样的白色厢式汽车驶至暂存点门口。
收集工人甘友成打开暂存点的门，转运车司机、市九鼎医疗废物处置有限公司工作人员周长发戴着口罩、手套下了车。他们先是给垃圾过秤，然后清点，发现没有缺漏后，才开始往车厢内搬。
关上转运车门时，记者留意到，车厢共有两道门，且都是上锁的。“这是特种车，能够有效防止感染性废物的传播和流失。”市九鼎医疗废物处置有限公司负责人朱建宣介绍。
随后，甘友成开始把相同数量消毒过的空箱子送进储存点，以备接下来使用。
垃圾装车后，甘友成和周长发在转运联单上共同签了字。胡京平说，为了杜绝医疗废物被偷卖的情况发生，他们有一套严格的程序，垃圾从科室到医院临时储存点，到装运车，最后到站里，每个环节每个经手的人必须清点，并检查包装袋完好无损，然后签名。
记者了解到，全市乡镇级以上45
医疗机构和城区65家社区小诊所的医疗垃圾都由他们公司负责，每天有3辆车按照不同的路线出发，前往各家医疗机构。由公司根据路途长远和医疗垃圾的多少统一调度。
“按照相关规定，医疗垃圾必须在48小时内打包带走，所以这样的大医院，我们每天都来。”周长发说。
处置如何杜绝危害？
高温蒸煮灭菌,来不及处理的会卸入冷藏室
15时许，记者坐上转运车前往他们的医疗废物处置中心。该中心位于宣州区古泉镇睳马村境内，距市区约10公里。
车直接开到医疗垃圾处理车间门口。随后，两名戴着口罩、手套的工人，和周长发一起，将车内一箱箱垃圾搬进车间。
他们先是用卸料机将一箱箱垃圾倒进灭菌小车，然后用叉车将灭菌小车叉高，送进轰隆作响的灭菌仓。卸料后的垃圾箱，工作人员将会对其采取浸泡、清洗、消毒处理。
经过60分钟136℃的高温蒸煮后，灭菌小车出仓。“有毒有害的细菌、病原体等都被杀死了！”工人说。记者看到，进仓前装着垃圾的黄色垃圾袋，此时已变成星星点点的斑痕。
最后，工人又用叉车叉起灭菌小车，将垃圾倒进破碎机。一箱箱医疗垃圾就这样被粉碎成了3-5厘米大小的碎片，一辆卡车在破碎机出口处接住了它们，并将送它们去距此不远的生活垃圾填埋场深埋。
工人们介绍，灭菌仓可同时容纳4个灭菌小车，一个灭菌小车可以装100公斤的垃圾，处置中心一天可以处理3吨左右的医疗废物。
“来不及处理的医疗垃圾都会卸入冷藏室，以防止细菌滋生。”车间主任丰华向记者介绍，总的来说，医疗垃圾处置的最重要一个原则就是灭菌，从而使之填埋后不会造成二次污染。
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今年下半年基层医疗机构也将逐步实现集中处置
“宣城市医疗废物集中处置虽然起步晚，但起点还是比较高的。”市卫生局医政科科长佘敦宇向记者介绍，自2012年11月底宣城市召开医疗垃圾集中处置工作启动大会以来，目前，城区医疗机构的医疗废物集中处理率已达到100%。今年下半年，集中处置下半年将开始向基层医疗机构延伸。
根据《宣城市医疗废物集中处置管理办法》，目前，不具备医疗废物集中处置条件的边远山区农村和乡镇医疗机构，将按照当地卫生和环保部门的有关规定，就地规范处置。
佘科长介绍，宣城市医疗废物管理分成两块，医院内部由卫生部门负责，出了医院处理则归属环保部门。而从医疗废物管理的效果来讲，最好是能实现“从产生到销毁”的全程控制。
“因此，信息化等高科技手段将是我们努力的方向。”佘科长说，外地一些给医疗废物专用垃圾袋贴上智能标签、给医院医疗废物处置室安装探头等好的做法，宣城市将来都可借鉴。
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