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三原新农合减轻农民看病负担

咸阳日报 2012-02-22 11:48 大字

本报讯(王琮)“我去年年底做了心脏搭桥手术,住院下来总共花了7万多元,第一次就给报销了3万多元,去年年底二次补偿又给了9000多元,要不是合疗给报销这么多,我老汉熬煎得这年都过不下去了。”新年里,三原县马额镇高家村的郭永发老汉逢人就夸新农合的好处。新农合制度实施五年来,极大地缓解了该县农村人口看病难、看病贵的难题及“因病致贫、因病返贫”问题,给农民带来了实实在在的好处。

2011年,该县通过调整新农合实施方案、提高补偿标准、扩大村级门诊统筹、持续加大定点医疗机构监管力度等措施,使全县参合群众得到了更多实惠。一年来,该县参合农民311091人,参合率99.37%,全年新农合基金统筹7166.33万元,参合农民受益人数365988人次,受益率117.6%。补偿参合患者医药费用7822.68万元。为了保障新农合能够安全平稳运行,该县按照“以收定支,收支平衡,适度保障,略有结余”的基金管理使用原则,制定出台了新农合《用药目录》、《定点医疗机构用药细则》、《新农合门诊统筹管理》、《住院单病种管理》及《住院医药费用控制》等一系列管理文件。与此同时,为了方便参合群众就近就医报销,提高参合群众受益水平和新合疗基金使用效率,该县及时在全县14所镇(服务中心)卫生院及227家村卫生室开展了普及门诊的新农合统筹报销,满足了老百姓“小病不出村”的就医要求。此外,县新农合经办中心还严格执行收支分离、管用分离的运行机制,实行“两印三户”、单向封闭运行的原则对各定点医疗机构住院患者补偿费用全部实行三级公示制度,切实管好老百姓的“救命钱”。

近日,又从该县新农合经办中心传出好消息。为了使农民看病更方便、更实惠,进一步减轻农民的看病负担,该县又出台了10项利好暖民心政策。2012年,该县参合患者补助封顶线由每人每年5万元提高到15万元。各定点医疗机构住院报销比例也提高到省三级医院50%、省二级医院60%;市三级医院60%、市二级医院70%、县级医院80%、一级(镇、中心)卫生院90%。此外,还提高了门诊报销比例和报销额度,扩大了大病补助基金范围。(B)⑤

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