普通门诊费用跨省直接结算 梧州市成为广西目前唯一试点城市

本报讯近日，云南省参保人沈某，在梧州市中医医院普通门诊就医即时结算医保费用，个人账户支付114.56元。这是广西首例门诊费用跨省直接结算，实现由广西区内跨市门诊结算到广西区外跨省门诊直接结算。

据了解，今年2月1日起，广西、辽宁、吉林、黑龙江、福建等15个省区作为新增普通门诊费用跨省直接结算试点省份，开始试运行依托国家异地就医结算系统统一开展普通门诊费用（不含门诊慢特病）跨省直接结算。参保人员按照要求办理异地就医备案后，在试点地区的试点定点医药机构就医时，可以按照规定直接结算普通门诊费用，并原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等的支付范围）。

梧州市作为广西目前唯一实现门诊费用跨省直接结算试点城市，开通门诊费用跨省直接结算试点工作的定点医药机构（市人民医院、市红十字会医院、市中医医院和苍梧县人民医院）已陆续成功实现普通门诊费用跨省直接结算业务。全市城镇职工基本医保参保人员（城乡居民参保人员暂未开通）普通门诊跨省就医可直接结算，无需备案。参保人可以在国家医保服务平台APP和国家医保服务平台网站（https：//fuwu。nhsa。gov。cn）跨省异地就医查询专区，在线查询开通普通门诊试点的统筹地区和定点医药机构信息。

同时，为保障参保人员权益，试运行期间直接结算未成功的费用，仍保留原有报销渠道。

（邓敏思）

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