精神分裂症发病也有季节特性，这是真的吗？
“春风十里频相顾，又是一年菜花黄”。又到春季，天气转暖，朋友圈内各地春季美景图片大秀，让人精神振奋。春季万物复苏，各种病毒、细菌传播，芜湖市各大医院除了流感高发就诊排队外，精神专科医院也迎来了就诊高峰。例如近期一名一直服药病情控制稳定的患者由家属陪同复诊，家属称“这两天发现越来越不对劲，讲话也不对了，也不愿见人和出门。”所幸，该病患被家人及时发现送诊，经过药物调整，病情很快得到控制。再次复诊时，家属想不明白，问医生：“我们过年前刚来复诊的，也一直在吃药，为何还会复发呢？”
精神分裂症是一组常见的病因未明的重性精神疾病，多起病于青壮年，有知觉、思维、情感和行为等多方面精神活动显著异常，并导致明显的职业和社会功能损害，病程多迁延，约占精神科住院患者的一半以上，其中又有约一半的患者最终结局为精神残疾，给社会和家庭带来严重的负担。精神分裂症的发病危险因素尚未完全阐明，可能与大脑神经发育障碍、遗传、环境、神经生化以及感染免疫等因素有关。季节、气候等气象因素作为一种重要的环境因素，对精神分裂症的发病起到一定的影响作用。
民间素有“菜花黄，痴子忙”的俗语，表达的就是每年春季，特别是3、4月份油菜花盛开的时节，是精神分裂症患者发病或复发的高峰期。此话并非空穴来风，那么这种状况又是何种原因引起的呢？就是因为精神分裂症的发病具有一定的季节特性，而春季正是该病的发病高峰。
春季是万物生发的季节，气温、降水等气象因素均较冬季有了一定变化。首先，多数学者认为，精神分裂症的春季高发和气温急剧升高有关。气温对人的情绪影响大。当气温在11～25 ℃时，最易使人保持心情舒畅、情绪稳定。当环境温度超过34 ℃时，不仅使人酷暑难受,而且心情烦躁，甚至容易出现过激行为。反之气温过低则会使人萎靡不振。譬如当室温降到10 ℃以下时就会使人感到沉闷，情绪低落；低于4 ℃时，则有可能严重影响人的思维效率，从而导致工作质量下降。从冬春之交到夏季，为气温逐渐回升时期，此时发病率也随之增高；而夏秋之交到冬季，随着气温的逐渐下降，发病率自然也随之降低。其次，春季降水明显比其他季节增多。而降水天数过长，湿度增加，人的自控力降低，烦躁不安，也容易出现过激等现象。另外，还有研究发现高温、高湿的环境容易引起生理功能紊乱，影响人体热平衡，体温升高，情绪变得敏感而不稳，也容易出现过激行为。再次，气流对神经、精神活动有明显的影响，大风天气时会影响人体中枢神经，常使人出现头痛、心慌、胸闷、四肢无力等症状，同时也使人感到精神紧张和烦躁不安，从而增加精神分裂症的发生率和复发率。从此，许多研究都表明气压微小变化时,人的体力和心理状态也发生微小变化。这些小变化会影响人的精神状态, 并能造成程度不等的心理不适，气压的微小变化虽对正常人无任何影响,但对特别敏感的人或患有风湿痛、关节炎、结核病等患者, 在天气变化之前(如气压减低)可有病情加重。气压变化对心脑血管病、精神病、消化道疾病都有一定影响。进入春季后，人体代谢开始增加，神经内分泌系统会发生变化，这自然也容易导致首次精神疾病发病，或曾经患过精神疾病的人复发。
综上所述，我们知道了季节、气温等气象变化对精神分裂症发病及复发存在一定的影响作用，那么我们可以有哪些措施来预防病情复发？
具体方法如下：①适量运动。运动能增加脑内多巴胺，从而改善情绪，使人心旷神怡，但要避免高温下运动。②合理饮食。抗精神病药物易致便秘，会导致患者的躯体不适或焦虑情绪。因此建议日常饮食多合理平衡膳食，多食粗纤维、促进肠道蠕动的食物。饮食宜清淡，减少高血压、高血糖、高血脂等代谢综合征发生。咖啡、浓茶以及含酒精的食品会刺激或增加神经兴奋性，需禁食。③保障睡眠。建议每天保证充足的睡眠，充分睡眠会使脑内神经递质保持平衡，减少发病。④重视社会功能锻炼，促进患者社会功能恢复，减少精神活动衰退，从而帮助患者逐步回归社会。⑤定期复诊，及时就医。对于气象变化比较敏感的患者，除加强适应性锻炼，以增强精神上和体力上的适应能力外，最重要的还是及时复诊，遵循医嘱、调整用药，从而减少精神疾病复发，早日恢复健康。
刘伟，精神科副主任医师，心理治疗师，临床医学硕士，蚌埠医学院临床学院理论授课教师。中国残疾人康复协会心理康复专业委员会儿童心理康复学组委员、中国医师协会精神科医师分会会员、中国心理卫生协会儿童心理卫生专业委员会会员、芜湖市睡眠研究会理事。主要研究方向：儿童青少年精神障碍、老年精神障碍，同时擅长精神分裂症、双相情感障碍、抑郁障碍、各类神经症的治疗。在国家级专业核心期刊发表学术论文数篇。
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