芜湖医疗机构冬春季疫情防控有新规 封闭管理 严控陪护 发热诊疗“一站式”
日前,随着疫情防控形势的严峻,芜湖全市医疗机构要求进一步强化冬春季疫情防控,从出入口通行管理、预检分诊、门诊住院管理、发热门诊管理等多个方面全面实施。
原则上一患一陪护
1月27日下午3点,记者来到了芜湖市中医医院。一进院门,就能看到清晰的预检分诊流程图和发热门诊就诊图。门诊大厅外搭起了几组分诊检验棚,身着全套防护服的医护人员正在工作,为发热或有呼吸道症状的患者测量体温、登记信息,详细询问其旅居史,再护送至发热门诊。
原先门诊大厅的出入玻璃门已经封闭,用蓝色塑料布在外围搭建了一个准入区域,外罩布上醒目地标注了“入口”和“出口”四个大字与箭头,棚内吊挂、张贴了多张健康码的扫描二维码,并设有自助口罩机。进入门诊大厅,需要佩戴口罩、出示绿码、红外测温通过。
该院医务处副处长杨元元告诉记者,“原则上一患一陪护,严格管理”。考虑到就诊者中有老年人或未带手机者,如无绿码会有专门的通道引导其实名登记,登记信息包括身份证号码、现今住址、联系电话、有无中高风险地出入史等等。现场有三位工作人员同时接待,三本登记簿写得密密麻麻。
绕过门诊大楼,有一处独立设置的发热门诊。记者看到,按照要求,其实行的是“一站式”的服务,麻雀虽小,五脏俱全。从挂号收费到核酸取样,从拿药到留观都在发热门诊内部完成。杨元元介绍说,考虑到病人的多样性和安全性,这里还特地设置了儿童发热诊室和备用发热诊室。
实施预约诊疗、做好隔离配套
不仅是市中医医院,全市各家医疗机构都在严格防控。在芜湖市卫健委医政科,记者获悉,芜湖要求各医院做实做细院感管理,全面加强重点科室、重点部门和重点环节的管理,坚持“人物同防”、“医患同防”,加强消毒、通风,减少人员聚集,严格呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物的处理,及时规范处置医疗废物。
门、急诊入口均应设置预检分诊,测温、验码、戴口罩,决不允许发热患者在普通门、急诊诊治。分诊时,要详细询问就诊患者近21天内有无与境外,国内中高风险和重点地区,涉疫场所、人员和物品相关的流行病学史,可疑人员一律到发热门诊就诊。减少人员聚集,推广使用预约诊疗,尽可能减少人员聚集,强化“一米线”管理,妥善解决不会使用智能手机的老年人就诊问题。
发热门诊(诊室)必须配备“三区两通道”,确保能够“一站式”完成挂号、就诊、缴费、检查、取药等诊疗活动,检查设施要与普通患者分开使用。市区5家三级综合医院,无为、南陵、湾沚、繁昌至少各有1家县级医院备有隔离病区;其他设置发热门诊的医院至少配备5间隔离病房;无发热门诊的医疗机构要有临时隔离病房(点)。严禁未设置发热门诊的医疗机构,特别是民营医院、村卫生室、个体诊所等截留发热患者和有流行病学史的可疑患者。
病区推广非接触式探病
在病区管理方面,所有新入院患者要进行肺部CT、血常规及核酸检测等入院筛查,所有非急诊手术者,术前检查要包含新冠肺炎核酸检测。住院病区按护理单元设置过渡病房,可疑患者单间收治,待排除新冠肺炎后,方可转入普通病房。
鼓励病区实施封闭管理,推广视频、远程等非接触式探视;倡导住院患者非必要不陪护,必须陪护则严格进行核酸检测和体温监测。严格执行医疗机构内应检尽检、每周一检、每周抽检的核酸检测规定,普通患者与发热患者分开采样,首选鼻咽拭子采样。
严格报告时限。原则上发热门诊和急诊患者4-6小时内出报告,普通门诊、住院患者及陪护人员12小时内出报告,“愿检尽检”人群不超过24小时出报告。物资药品的储备量应满足医疗机构30天满负荷运转需求。全员培训,完善各类应急预案并进行实战演练。
记者 程茜
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