软硬件升级,医疗服务主打“亲民牌”
本报通讯员王朋
寿光市中医院门诊大厅的电子屏幕上,不断滚动显示着取消“加成”前后对比的药价:胰岛素每支原零售价65元,现在56.5元;进口的阿卡波糖片,原零售价74.2元一盒,现在64.5元。
“5毫升每支的舒血宁针,原来是36.20元,现在是22.95元。这一支针就省了十多块钱。”正在交费窗口帮父亲取药的寿光市民王广传对记者说。
自2014年11月10日起,寿光公立医院全部取消西药和中成药的药品加成。
在医疗保障方面,过去的一年,寿光持续深化和完善基本药物制度改革,全面完成村级卫生室改建任务,不断提升基本公共卫生服务均等化水平。去年,寿光在全省率先为基层医疗机构增补60种常用药品,并实行药品零差率销售,完成村卫生室改建167处,为8.9万名城乡65岁以上老年人进行了免费健康查体。
村卫生室上档升级
1月30日中午,寿光市羊口镇村卫生室,58岁的刘福祥靠在床头上,一边输液,一边看着电视。“现在看病也舒服多了,屋里有暖气,设备也齐全。”刘福祥说,以前的村卫生室仅配有听诊器、血压计、体温计“老三件”。
这个卫生室分为诊断室、治疗室、观察室、药房,安装有电视机、洗衣机、空调,还配备了体温计、听诊器、压舌板、手电筒、出诊箱、身高体重仪等基本诊疗设备。
“新建的卫生室环境比原来好多了,房间宽敞,药品也全。有个感冒发烧的,在村卫生室就能解决,不用再跑到镇上和市里。”在化龙镇贾家村卫生室,正在治疗的村民贾明理告诉记者。
贾家村的老卫生室是上世纪70年代的房子,墙皮脱落、屋顶漏水。“现在卫生室的面积由原先的50平方米增加到了130多平方米。病床、输液椅都换了新的,老百姓看病也舒心了。”贾家村村医贾元龙说。
2008年以来,山东省实施新医改政策,寿光的408处村卫生室列入全省重点规划村卫生室名单,省财政出资进行了标准化建设和医疗设施配备。2011年底,这项工作已全部完成并通过了验收。尽管如此,寿光仍有177处未纳入重点规划建设名单。
为此,寿光采取“村居出地(房),市、镇两级出资”的办法,按照新建15万元、改建5万元标准,财政出资1995万元,对未达到省级规范化建设标准的177处村卫生室(其中新建村卫生室111处、改建66处)进行建设、改造,解决了部分村卫生室存在的房屋陈旧、面积较小、布局较乱、功能不强的问题。
又能买到大青叶了
纪台镇任家庄村民王庆祥发现,他以前常用的大青叶、中华跌打丸、三九感冒灵、健胃消食片这些药物,在一度消失后,在村卫生室又能买到了。
去年,寿光在开展党的群众路线教育实践活动征集群众意见建议时,不少村民反映好多价格低廉、疗效显著的常用药不见了。比如大青叶,在村卫生室甚至镇卫生院都买不到。
寿光自2010年6月起在全市基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度。按规定,山东省基层医疗卫生机构只允许配备使用国家限定的和省增补的659种药品,目录外药品一律不得配备使用。寿光市卫生局局长张明水说,不少百姓习惯的常用药未纳入到基本药物目录,且只有省级以上有药品品种增补权等种种原因,造成群众认可的一些常用药在基层医疗卫生机构买不到。
寿光市卫生主管部门因无权限增加目录,只能积极地向上级反映情况,以求尽快解决群众需求这一问题。同时,要求基层医务人员在患者就诊时认真做好解释和日常用药引导工作,多提供一些目录内的替代药供群众选择,但群众仍不满意。
经反复调研论证,寿光市卫生主管部门制定实施了“本着先行先试原则,在省卫计委调整省增补药物目录前,允许卫生院和村卫生室增补60种常用药品”的解决方案,并强调新增补药品与基本药物一样全部实行零差率销售。
88.3%的居民有了健康档案
“镇里派来医生,给俺登记上健康档案,上门在家里检查身体,量血压,送药,一年四次。我的高血压没再犯过,这样的服务真是好。”家住营里镇北道口村70岁的村民李玉香说。
“小到吸烟饮酒,大到既往病史,健康档案里都有记录。”北道口村卫生室所长齐春林称。
记者翻阅了一下李玉香的健康档案,只见里面详细记录了包括体温、脉搏、血压、疾病家族史等个人健康基本信息,以及生活习惯、健康锻炼、药品过敏史、诊治情况、现病史、健康体检记录及疾病的发生、发展、治疗过程等几十项健康指标。
圣城街道韩家仕庄村村民韩之良认为,有了健康档案,就能及时知道自己身体的状况,心里踏实了,看病也更方便了。
寿光按照农民自愿、积极引导、规范建档、务求实效的原则,为具有寿光市户籍的农村居民建立了包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录及其他医疗卫生服务记录等内容的健康档案。在建档过程中,医护人员严格落实了35岁以上人群测血压制度,并对0~3岁儿童、孕产妇、65岁以上老人以及高血压、Ⅱ型糖尿病和重型精神疾病患者等重点人群进行了重点体检。在为他们建立详细个人健康档案的同时,积极提供疾病预防、自我保健及伤害预防自救等健康指导服务。截至目前,寿光已为88.3%的城乡居民建立了健康档案。
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