让南丁格尔精神在泰山脚下熠熠生辉 ——泰安市复员退伍军人精神病院优质护理服务纪实
□记者 张伟
100多年前,在英伦三岛,“提灯女神”南丁格尔开创护理事业先河,她用点滴行动诠释了甘于奉献、救死扶伤、勇于献身的人道主义精神;从那时起,世界上也多了一种高尚的职业,那就是被誉为“白衣天使”的护士。
100多年后,在泰山脚下,泰安市复员退伍军人精神病院的“白衣天使”们勤勤恳恳、任劳任怨、默默奉献、无悔付出,用爱心、耐心、细心、责任心践行南丁格尔精神,在泰汶大地上唱响了一首又一首爱的赞歌,谱就了一首又一首爱的华章。
“挨打挨骂是家常便饭,更是必修课”
由于护理服务对象的特殊性,泰安市复员退伍军人精神病院的护士们几乎个个都挨过患者打骂,面对患者的异常举止,他们“打不还手,骂不还口”,用春风化雨般的贴心服务驱走“心灵雾霾”。
泰安市复员退伍军人精神病院是山东省民政厅在泰安市设立的惟一一家集精神疾病预防、治疗、康复为主兼有综合门诊的优抚医院,医院主要任务是收治带病返乡的复员退伍军人中的精神病患者,1983年建成收治优抚病人,1986年向社会开放。医院职能的特殊性,决定了护士所服务对象的特殊性,也就是说,泰安市复员退伍军人精神病院的护士们每天要与精神疾病患者(包括优抚对象与社会精神疾病患者)打交道。
“挨打、挨骂可以说是常事儿。”一病区护士长刘广香是泰安市复员退伍军人精神病院招收的第一批护士,自1983年参加工作,她就一直奋战在护理一线,现如今已经干了34年,既是医院护理战线的“元老级”人物,更是医院护理队伍学习的楷模。
据刘广香介绍,参加工作的第二年,她在喂患者吃药时,突然遭到了患者的袭击,“患者用铝制的碗不停地砸我,碗都变形了!”回想起第一次被打的情形,刘广香仍记忆犹新。虽然挨了打,虽然心里有委屈,但刘广香并没有产生丝毫怨恨之情,“出现这种事不能怨患者,毕竟他有精神疾病,作为护士,我应该谅解他;另外,这也怪我没有经验。”从那时起,每当喂患者吃饭、吃药时,刘广香都紧绷安全这根弦,不过,即便是这样,仍然免不了挨打挨骂,因为谁也无法预料患者会何时做出异常举动。
与前辈刘广香相比,五病区护士长郝海霞首次被患者打的时间要早很多,“我还没有反应过来,就被患者用力推倒在地上,说实话,当时心中的那种害怕要远远大于被打的疼痛。”那一刻,郝海霞委屈地哭了,但她同样没有怨恨患者,“我是一名护士,心中要时刻牢记自己的职责,不能因为患者的不理智行为而产生懈怠心理,这一点,从我进入医院那一刻起,就始终印在脑海中。”
三病区的赵朋是泰安市复员退伍军人精神病院的一名“男”丁格尔,于2014年9月份考入医院。众所周知,在医院紧急情况处理中,男护士能起到比女护士更好的作用,不过,对于泰安市复员退伍军人精神病院的男护士来说,他们受患者攻击的几率更高。刚参加工作不久,赵朋就真实体验到了护理工作的不易。一次周末值班,一名患者向值班护士提出了不合理要求,由于对护理人员的解释不满,这名身强体壮的患者直接动了手,“我同事挨了一拳,我被踢了好几脚。”回想起当时的场景,赵朋这名阳光大男孩很是平静,“保证患者的健康与安全,比什么都重要。”
“对于我们医院的护士来说,挨打挨骂是家常便饭。”该院护理部主任张丽告诉记者,由于精神疾病患者常常缺乏自控能力,容易失去理智,时常用暴力对待护理人员,因此,对于医院护理人员来说,所经历的艰辛是常人难以想象的。也正是由于工作环境的特殊性,泰安市复员退伍军人精神病院的“白衣天使”们更加坚强,“在我们医院,要想成为一名合格的护士,必须将挨打挨骂当成一门必修课。”
“这里就是我的家,我哪里也不去”
有的患者吃饭不知道咀嚼,护士就将鸡蛋捏碎、馒头掰碎;有的患者经常在床上排便,护士就给他换衣、洗衣、洗澡;有的患者分不清衣服前后,护士就手把手教他穿衣……这些,都是该院护士们的日常工作。
在泰安市复员退伍军人精神病一病区,患者的平均年龄超过了70岁,除患有精神疾病,很多患者还伴有老年病,因此,相较于医院其他病区,一病区在精神科护理的基础上,更加注重生活护理。
6床患者吃着饭就会入睡,要时刻叫醒他;13床患者不知饥饱,要防止他吃撑了;58床患者不知道咀嚼,吃饭时狼吞虎咽,很容易噎食……作为一病区护士长,刘广香不仅熟悉每名患者的病情,而且还熟知每名患者的饮食特点,“其实不光我知道,对于我们病区的护士来说,哪名患者需要亲自喂饭,哪名患者需要将食物进行再次加工,都掌握得很清楚。”刘广香告诉记者,每当开饭时,病区医生、护士都“如临大敌”,迅速进入“备战”状态,手握菜勺,眼观八路,耳听八方,“在患者吃饭过程中,医生和护士要一直不停地巡视,密切关注每位患者的进食,防止出现意外,直到最后一名患者进食完毕。”
除了吃饭,洗澡换衣服也是护士要处理的一大难题。一些患者不知道脏净,不愿意洗澡,护士们就耐心劝说他们;一些患者洗澡先提条件,护士们就巧妙地化解难题;而对于那些行动不便的患者,护士们就亲自动手,为他们脱衣服,然后搀扶他们去洗澡。“患者每次洗完澡,护士身上的衣服都会湿透,因为我们必须得全程陪同,用一些女护士的话说,我们早已忘记自己的性别。”刘广香告诉记者,有的患者分不清衣服前后,护士就手把手教他们穿衣;有的患者会穿一件脱一件,护士就要时刻提醒,“整个过程中,不能有丝毫的懈怠,看到患者穿上干净衣物回到病房后,我们才松一口气。”
采访中记者了解到,三病区曾经收治了这样一位患者,由于患者经常打骂妻子和孩子,妻子最终离他而去,未成年的儿子不得不早早放弃学业,外出打工,以贴补家用。刚到医院时,患者经常整天躺在病床上不言不语、不动不吃。为了让患者吃饭,护士就耐心劝说,一勺一勺地喂;发现患者在病床上大便,护士们就及时给他更换新的被褥,并帮他洗澡。然而,由于病情较重,情绪不稳,患者时常出现暴力行为,当护士喂他吃饭时,他经常把饭吐在护士身上;当护士给他做治疗护理时,他时常朝护士吐口水;当护士为他洗澡时,他还经常洒护士一身的水。
据介绍,一次午饭时间,当护士喂这名患者吃饭时,他突然一拳打在护士的脸上,这名护士的鼻子顿时流血不止。“我们去了好几家医院,人家都不收,这里的护士照顾你这么好,你这是干什么!”患者的孩子流着泪,一边向护理人员道歉,一边训斥患者。看到这一幕,值班护士赶紧制止,“孩子,这不怨你父亲,这都是疾病造成的。”面对护理人员的宽容与理解,患者的孩子热泪盈眶,“你们做的这些事情,就是我们亲生儿女也做不到啊,谢谢你们。”
“这里就是我的家,我哪里也不去!”说这句话的是三病区的一名患者。据介绍,经过系统治疗,这名患者在泰安市复员退伍军人精神病院已恢复得很好,不过,有段时间,护理人员发现这名患者突然情绪不高,不吃饭、不睡觉,并吵着要回家。当护理人员问他原因时,他也不说话。后来,护理人员通过查询病历发现了缘由,原来这名患者的生日快到了,由此产生了思家之情。患者生日当天,当护理人员将蛋糕端到他跟前,并唱起生日歌时,这名患者感动地留下了泪水。
护理服务无止境,一枝一叶总关情。
对于泰安市复员退伍军人精神病院的“白衣天使”们来说,为大小便失禁患者进行皮肤护理,为卧床患者进行口腔护理,为患者理发、刮胡子、修剪手指甲、脚趾甲等都贯穿于他们的日常工作之中。日复一日,年复一年,他们精益求精,从未间断。“要想做好护理工作,不仅要了解患者的病情,还得掌握患者的需求。”在医院护理部主任张丽看来,护理服务既要“护病”,更得“护人”,从而拓展护理空间,拉近护患关系。
“你对患者的好,他们都知道”
人心,是相通的。你施于别人,别人就会回敬于你。在泰安市复员退伍军人精神病院的“白衣天使”们看来,虽然患者身患精神疾病,但能体会到别人对他们的关怀。因此,无论再苦再累,他们的目的只有一个,那就是让患者病情改善,让患者及其家属满意。
从当初选择做一名精神科护士,到受到同学“嘲笑”后的坚定信念;从一名普通的护士逐步成长为一名责任更重的护士长,25年来,郝海霞深深体会到了奉献的意义,“只要你献出一份爱心,就能收获一份感动。”
“你要是不上班,我感觉像没有妈妈一样。”一次,郝海霞休假后回到医院,一名年逾六旬的患者竟然对她说出了这样的话。在郝海霞看来,这不是患者的戏谑之语,而是患者对护理人员产生了依赖之情,“精神疾病患者更需要别人的关怀与理解,当你付出了,他们就能体会到。”
郝海霞向记者讲述了一个真实的故事,一名女性患者刚入院时,对护理人员持有抵触心理,不仅不配合护理人员的工作,甚至故意在病房里排便。面对这种情形,护士们就一遍又一遍地擦洗地面,并不厌其烦地提醒教导患者。经过系统治疗,这名患者的病情有了明显改善,一天,当护士喂她吃饭时,她主动拿出家人给她带去的苹果,并说:“这是我家种的,没农药,你吃。”最终,这名患者康复顺利,达到出院标准,临走前,郝海霞特意叮嘱她按时服药,定期检查,这时,这名患者竟然表达了自己的悔意,“其实,我是故意那么做的(在病房里拉尿),给你们添麻烦了,对不起。”
“护士长,你吃不?”每次刘广香喂病区一名高龄患者吃饭时,这名患者都会吞吞吐吐地说。或许,在很多人看来,这是一句再平凡不过的话语,但从一名饱受精神疾病困扰的患者嘴中说出,就有了特殊的意义,因为它包含着浓浓的感动。
正所谓,赠人玫瑰,手有余香。护理人员的爱岗敬业、兢兢业业与任劳任怨,最终起到了“铁树开花”“枯枝发芽”的效应。
“我们没有鲜花,没有礼物,但我们可以用歌声表达感谢,感谢你们对我们生活上的照顾与精神上的关怀。”2015年护士节当天,泰安市复员退伍军人精神病院三病区的护士们收到了一份惊喜——由患者组织发起的护士节联欢会,数名患者代表轮番献唱,用歌声表达感激与祝福之情。“他们的歌声或许并不优美,但却是真心的演绎,让我们十分动容。”回想起这段往事,郝海霞不禁潸然泪下。
“做好本职工作,心里才踏实”
用精益求精的服务照顾患者,用无微不至的关怀温暖患者,虽然工作很辛苦,但“白衣天使”们却乐在其中,用他们自己的话说:“做好这份本职工作,心里才踏实。”
“这份工作的确辛苦,但我们享受其中。”当记者问起对于护士这份职业的看法时,刘广香如是说,“把患者当成自己的老人来伺候,你还会觉得累吗?肯定不会。”
“护理人员除做好正常的护理工作外,还要经常与患者及其家属接触,加强医患沟通,这有助于患者的治疗与康复。”郝海霞认为,要想把护理工作做到患者心坎里,就必须了解患者的需求。
守护健康济苍生,护患和谐谱华章。
泰安市复员退伍军人精神病院的“白衣天使”们,怀揣对护士这一职业的热爱以及对患者的牵挂,常人无法做到的,他们做得很完美;常人想都不敢想的,他们也能付诸实践。
据张丽介绍,近年来,为提高医院优质护理服务水平,医院特别强化护理人员安全意识的培养,最具代表性的工作就是加强重点患者的安全管理与进行护理工作程序化演练。针对“四防”患者、危重和生活不能自理患者,护理人员要做到巡视及时、发现病情及时、报告医生及时、抢救处理及时,由护士长重点管理,严格把关,有效防范了护理差错事故的发生。
针对精神科护理工作的特殊性,医院护理部每年都与医务科、院感科都会共同进行护理工作程序化演练,“把精神科领域易发生的意外事件,如患者噎食、患者兴奋冲动、患者误服药物等,设在每个班次里进行应急演练处理。”张丽表示,在这种场景逼真的应急演练过程中,护理人员能够锻炼真本事,“通过应急演练既能增强护理人员的临场反应能力,又能提高团队协作意识,非常具有实战意义。”
“患者安全是护理工作的重中之重,既要防止患者出现意外事件,又得重视躯体症状出现的异常状况。”泰安市复员退伍军人精神病院院长李卫东表示,护理工作集专业性、技术性、人文性于一体,是医院医疗质量和医疗安全不可或缺的一部分,近年来,在人性化护理服务的基础上,医院又提升了护理服务的规范性和标准化,使医院整体护理服务取得了跨越式的发展。
“每当听到头发斑白、步履蹒跚的老人叫出我们的名字,每当看到家属露出欣慰的笑容,我们就觉得一切辛苦都是值得的。”刘广香的话语,无疑代表了泰安市复员退伍军人护理人员的心声。
岁月悠悠,汶河长流。
作为一群辛勤耕耘的“白衣天使”,泰安市复员退伍军人精神病院的护士们秉承“提灯女神”的人道主义精神,用爱心和热情,用承诺和行动,用双手和技艺,抚慰患者心灵,传递人间大爱,让南丁格尔精神在泰山脚下熠熠生辉。
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