宿州市第一人民医院成功拆除患者“颅内炸弹”
本报讯 日前,市第一人民医院神经医学中心顺利完成独立使用血流导向装置治疗颅内大型动脉瘤手术,开启了该院神经医学中心治疗颅内动脉瘤的新起点,标志着该院神经医学中心治疗疑难复杂脑血管病迈上新台阶。
市民邱先生近期因右眼睑下垂,影响视力,到市第一人民医院就诊,主任任超详细地询问邱先生后,经仔细检查,初步判断可能是颅内动脉瘤压迫颅内神经导致,便及时把患者情况汇报给脑血管病诊疗中心马修尧主任。通过讨论专家们一致认为,该患者的症状大概率是患者颅内动脉瘤在短期内快速生长膨胀,压迫动眼神经所致,根据既往类似病例经验,邱先生出现的这种情况,视为动脉瘤破裂前期征兆,应尽快完善CT、磁共振血管成像或DSA检查明确诊断,指导下一步治疗。任超把诊疗意见与患者家人充分沟通后,家属理解、积极配合,办理了住院手续。
脑血管病诊疗中心值班人员迅速联系导管室安排了全脑血管造影,发现患者右侧颈内动脉虹吸段大型动脉瘤。马修尧主任介绍,脑动脉瘤不是肿瘤,而是动脉管壁由于先天性结构异常或后天性病理变化,致使局部动脉管壁脆弱,在血流不断地冲击下,造成局部动脉管壁向外异常扩张或膨出。颅内动脉瘤的发病率约为5%~10%,仅次于脑血栓和高血压脑出血,其破裂引起的蛛网膜下腔出血造成约60%的致残率和致死率,相当于“不定时炸弹”。经过马修尧、任超两位主任与家属充分沟通后,决定实施血流导向装置的血管内治疗方案。“该例手术治疗难度大,风险高,极富有挑战性。我们通过使用血流导向装置和瘤腔内疏松,填塞了几枚弹簧圈以达到手术目的,手术非常成功。”马修尧说。
经过术后一周的治疗,邱先生术后恢复良好,现已康复出院。
(本报记者 庞瑞莲)
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