三九贴敷 开始了
山东省中医院儿科副主任医师张桂菊女报记者 孙墨琦
进入三九天也就到
了一年中最冷的节气了。天气一冷，气温一有变化，儿科的门诊和病房就开始忙碌起来了，反复呼吸道感染、支气管哮喘、过敏性鼻炎等疾病困扰了很多的孩子和家长，候诊走廊上，到处可见咳嗽不止。流着鼻涕的患儿。如何能提高小儿抗病能力？从根本改善体质？减少患病？是很多孩子父母急切想要知道的答案。
近日，记者在采访山东省中医院儿科张桂菊副主任医师时了解到，三九天一
到，可以通过穴位贴敷进行及早预
防，针对于反复感冒、哮喘发作
等儿童效果明显。
冬季贴敷是冬病夏治的延续和加强
山东省中医院作为中医特色医院，多年来开展“伏九贴”防治小儿冬季多发病取得良好疗效，这种方式具有传统中医药“简、便、廉、验”特色。从多年来开展伏九贴效果来看，现在很多儿科医生们都把三九贴敷称为给孩子冬天的热能量供给。
张桂菊副主任医师介绍，传统意义上的“冬病”一般是指易于在冬季发病或者在冬季容易加重的疾病。“夏治”是针对冬季容易发作的疾病在夏天疾病缓解期的时候进行治疗，以达到减少在冬天或者春天发作次数、缓解发作的程度，顾名思义“冬病夏治”。
夏季“三伏天”是一年中阳气最旺之时，是人们最易贪凉饮冷耗伤阳气之时，“三伏天”在人体相关穴位敷贴辛热温阳之药物，扶助人体阳气，加强卫外功能，可以提高机体防病抗病能力，减少在阴寒较盛之冬秋季节，由于阳气不足而导致一些疾病的复发，有些可以达到根治的目的。
“三九贴”是“三伏贴”的巩固和加强，中医很早以前就有在三九天进行“三九贴敷”来治疗疾病的历史。“三九”是二十四节气“冬至”后的三个九天，在节令上为“大寒”，是一年中最冷的时候，此时阳气敛藏，气血不畅，皮肤干燥，毛孔闭塞，在三九天将温热药物贴敷穴位，激发体内阳气，健脾补肾益肺，祛风散寒，促使经络畅通、气血调和，不仅可以起到预防治疗呼吸道疾病的作用，还能调节人体免疫功能，增强机体抗病能力。
畏寒 虚弱 都可通过伏九帖预防
“孩子如若有支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、反复呼吸道感染，如反复发作的虚寒腹痛、泄泻等疾病，都可以通过伏九帖进行预防。”张桂菊副主任介绍，针对于三九贴的适应症，其实可以大体上分为两个类型，肺脾两虚证与脾肾两虚证。
肺脾两虚证的表现为面色苍白或萎黄，形体偏瘦或虚胖，乏力，出汗多，反复鼻塞流涕，饮食稍有不慎即腹泻；肺肾两虚表现为反复喘息，畏寒肢冷，面色苍白，发育迟缓，或伴遗尿等。我们根据小儿发病特点，分不同的证型，辨证取穴，并选择不同的药物，配合离子导入促进药物吸收，增加了疗效。
另外，还有一部分这样的孩子，虽然常患上述疾病，但容易舌苔厚，大便干，面红唇赤，是中医认为“上火”的情况，是否能贴敷？贴敷后是不是会加重“上火”？
张桂菊副主任解释道，实际上，反复呼吸道感染的孩子大多本是肺脾两虚证，脾虚者饮食稍有不慎就容易产生积滞，也就是古代儿科医家说的“无虚不成积”，积滞化热后会出现舌苔厚、大便异常，手脚心热，俗称“上火”，此时也是呼吸道感染易发的时候，感染后又可能诱发哮喘。所以小孩子上火积食大都是由于过饱过暖引起，所以这些孩子从根本上讲还是体质虚弱，只要不是在发热时，就可以贴敷；并且仅外敷温热药物，不会因贴药而引起上火。
相 关 链 接
哪些情况不适合“伏九贴”？
1.确实属于实热证，如反复扁桃体炎，表现为高热、咽痛化脓，无反复咳嗽喘息情况者。
2.多种感染性疾病急性发热期。
3.对贴敷药物极度敏感，疤痕体质者。
4.;贴敷穴位局部皮肤有破溃者。
贴敷期间需要注意哪些事项？
1.穴位贴敷期间禁食生冷、辛辣、油腻，比如冷饮、奶油蛋糕等。
2.药物通过刺激人体的穴位来调节阴阳，所以贴敷时皮肤有感觉温热或轻微的刺痛，都是正常的现象，这是药物起作用的现象，所以不必要担心。
3.皮肤以发红为度，不要求像古人用冬病夏治贴敷，认为发泡越多疗效越好，贴敷时间以2小时左右为宜。
4.应严格遵守疗程：坚持“伏九贴”三年为一疗程，按病情需要适当可延长疗程。
贴士
年冬季“伏九贴”时间：一九：年月日二九：年月日三九：年1月9日小科室简介
山东中医药大学附属医院、山东省中医院儿科，共有专业技术人员人，主任医师、教授6名，副主任医师、副教授5名，主治医师6名，住院医师6名；博士生导师4人，硕士生导师人；具有博士学位7人，硕士学位人。医院儿科是国家中医药管理局重点学科，山东省教育厅重点特色学科，山东中医药大学中医儿科学硕士、博士研究生培养点。科室具有中医、西医、中西医结合、急诊抢救等全方位综合医疗服务能力，可开展静脉输液、雾化吸入、肺炎理疗、NO检测、穴位贴敷等检查及治疗项目，年门诊量万人次，。
优势病种：1、小儿呼吸系统疾病的治疗：在中医药治疗小儿呼吸道感染性疾病方面积累了丰富的经验，研制出高效安全、便于携带的“气管炎合剂”、“平喘合剂”等院内制剂。近年来，相继开展了用治小儿哮喘、反复呼吸道感染的中药“三伏贴”、“三九贴”。 2、小儿神经、精神行为性疾病中药治疗：科室通过大量临床实践，将小儿常见神经系统疾病—癫痫的病因病机概括为“风、痰、气相互交织为患”，采用“熄风、涤痰、行气”法治疗小儿癫痫，取得了显著疗效。对小儿抽动—秽语综合征的病因病机及治疗有独到经验。3、小儿泌尿系统疾病的治疗：肾病综合征是该系统疾病中的治疗重点与难点，中医治疗虽然取效缓慢，疗程较长，但毒副作用小，疗效巩固，复发率低。4、小儿消化系统疾病的治疗：对小儿厌食、轮状病毒肠炎等进行了深入系统的研究，总结出防治小儿厌食、积滞、腹泻、便秘等疾病的经验。5.小儿内分泌疾病的治疗：近年来，科室在中药治疗小儿肥胖症、性早熟、生长发育
迟缓方面提出了一些新的观点及治疗方法，积累了较丰富的经验，拓展了中医药防治儿童疾病的范畴。
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