百岁老人五年骨折三次 合并多种并发症 多学科专家联手施救

半岛全媒体记者王鑫鑫

通讯员刘芳

髋部骨折即股骨转子间骨折、股骨颈骨折,多发生于骨质疏松症的老年病人,骨折往往是粉碎的。在以往医疗技术不够发达的年代,病人多由于手术创伤及术后并发症死亡。今年101岁的李老太,尽管历经一整个世纪的风雨,也逃不过小小的“跌倒”。这次,李老太又摔倒了。所幸,在青岛市市立医院本部骨关节与运动医学科的不懈努力下,成功为其进行了切开复位股骨干骨折内固定手术,创造了生命奇迹。让百岁老人“折”后重生。

李老太今年已经第三次住院了。在2018年和2019年,也就是老人97岁和98岁的时候分别发生了右侧股骨转子间骨折和左侧股骨转子间骨折。一次骨折就很严重了,老人连续发生两次。第一次骨折时手术是郭传友主任医师做的,第二次骨折时手术是曹新峰副主任医师做的,在透视和瞄准系统辅助下,为老人进行闭合复位,在股骨近端打入一套髓内钉。术后老人相继恢复了健康,生活基本自理。

今年,老人喜迎101岁,不幸的是2月28日,老人一不留神从轮椅摔倒在地上,第三次发生了右侧股骨干粉碎骨折。这一次不同于以往,伤在2018年部位下方,这一侧的股骨断了两次,雪上加霜。

除了重度骨质疏松外,老人心肺功能也不好,患有四度心功能不全、支气管肺炎,血氧饱和度极低,而且还有贫血、低蛋白血症等,无论哪一项指标不好都会造成手术风险。

科主任郭传友抓住病人各项指标好转的宝贵时机,迅速和麻醉科商量,选择为老人急症手术。本部麻醉手术科辛艳副主任认真评估和慎重考虑后,果断决定采用单次腰麻,这样对病人的创伤最小。

晚上六点多,手术争分夺秒地进行,多一分钟多一分危险。90分钟内,主刀医生张云峰副主任、科主任郭传友联手,迅速进行复位、临时固定、打入主钉、防旋钉、远端锁定螺钉、尾帽置入……术后病人安返病房。

护士长王升英带领护理小组,对老人精心照护,密切关注老人的各项指标,预防潜在风险。按时翻身,皮肤护理,预防压疮；协助患者患肢活动,预防VTE；按时扣背、促进排痰,防止肺部感染。老人于近日康复出院。

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