1岁儿异物卡喉 医生手术取出一角硬币 类似病例并不少见，家长还需多留心

?从患儿食道取出的1角硬币

?儿科医生操作胃镜手术取硬币（医院供图）

本报讯（记者叶祯通讯员黄树稳）国庆假期最后一天，南宁市西乡塘区有一名1岁半的幼儿因误吞一枚硬币被紧急送医。所幸发现及时，医生巧手取出异物后，患儿生命体征稳定。

10月7日凌晨2时，市妇幼保健院儿科副主任徐江燕的手机突然响起，值班医师周小林打电话来报告，一名1岁半的患儿于6日晚10时左右吞了一枚硬币，卡住食管，被家长连夜送到医院就诊。

随即，值班医师给徐江燕发来影像报告。影像报告显示：患儿的食管上段见一类圆形高密度影，边缘清晰，直径大小约20mm。经验丰富的徐江燕知道，硬币若持续卡住食管，有可能会引起局部黏膜水肿、损伤，严重者甚至会穿孔，若硬币呈活动性，向上活动至声门，卡住气道，会引起窒息甚至危及生命，必须立即安排胃镜下紧急异物取术。于是，徐江燕让值班医生通知内镜室相关人员，做好术前准备，通知麻醉科协助麻醉。

7日凌晨2时30分，内镜室所有医护人员集结完毕，立即着手做好术前准备。随后，麻醉科医师给患儿实施全身麻醉，徐江燕操作胃镜进行手术，李春燕护士协助检查。手术过程中，进镜至15cm食管上段处见一硬币嵌顿，先用异物钳嵌取，取出过程出现滑脱，改网篮兜取后成功取出一枚1角钱的硬币。硬币成功取出后，经观察消化道黏膜无明显损伤，患儿生命体征稳定，转危为安。家属向医护人员连连道谢。

其实，类似这样的食管异物病例，在儿科并不少见。徐江燕介绍，小儿因为顽皮好动，好奇心强，喜欢将玩具及生活用品等东西含在口中玩耍，稍有不甚，即可误吞入食管。常见误食的异物有硬币、纽扣、电池、磁力珠、塑料盖等，70%~75%容易卡在食管上段开口处。徐江燕提醒，家长一旦发现小孩误食异物或不明原因出现进食困难、恶心呕吐、肚子痛、流涎等表现时，要及时到医院就诊。

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