健康城市：马鞍山的城市化抉择
这是一场跨越世纪的接力，这是一个关乎全民健康的抉择。
从1993年摘得第一块国字号荣誉——国家卫生城市，马鞍山人对于健康的执著始终如一。25年间，着眼城市发展，全市上下凝心聚力，收获了“国家环保模范城市”、“全国文明城市”、“国家园林城市”、“中国优秀旅游城市”等更多金字招牌，健康马鞍山底气更足，“国家卫生城市”的品牌更加响亮。
健康，民之所望，施政所向，没有全民健康，就没有全面小康。
如今，关于“健康”一部新的巨作又已开题，2016年，马鞍山入选全国健康城市试点市，成为安徽省唯一入选城市。马鞍山人要用5年时间，打造卫生城市“升级版”——健康城市。
百舸争流急，千帆竞发远。宏图已绘就，指日看诗城。5年后，马鞍山市生态环境、市容环境和居住环境质量将得到明显改善，市民身体健康水平进一步提高，社会健康服务体系更加健全，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务。
“健康升华”：建设健康城市打造卫生城市“升级版”
初夏时节，蓝天白云、繁花绿树掩映下的马鞍山别有一番风韵。很多第一次来马鞍山的外地人，对这座城市的第一印象就是干净。而生活在城中的市民似乎早已对这个词“免疫”，因为干净是城市的常态，也是全市人民共同守护的结果。
早在上世纪90年代初，马鞍山就举全市之力打造市容整洁、百姓安居的健康环境。1993年5月，经过全市人民的共同努力，第一块国字号荣誉——国家卫生城市收入囊中。
创下牌子不容易，守住牌子更不简单。25年来，全市上下始终不松一口气，持续高标准推进各项建设，抓基层、打基础、建机制、强管理，深入开展全民爱国卫生运动，先后于1999年、2006年、2011年和2015年通过国家卫生城市复审，继续保持国家卫生城市荣誉称号。
然而，卫生城市不是最终目标，马鞍山人对健康的要求从未止步。随着爱国卫生运动的内涵不断延伸，马鞍山市再接再厉、再攀高峰，打造卫生城市升级版——健康城市。
建设健康城市，是世界卫生组织在20世纪80年代面对城市化问题给人类健康带来挑战而倡导的一项全球性行动战略。1996年4月7日，世界卫生组织公布了健康城市10条标准，作为建设健康城市的努力方向和衡量指标。这10条标准包括：为市民提供清洁安全的环境；为市民提供可靠和持久的食品、饮水、能源供应，具有有效的清除垃圾系统；通过富有活力和创造性的各种经济手段，保证市民在营养、饮水、住房、收入、安全和工作方面的基本要求等。
纵然如此，健康城市建设没有现成经验可复制，健康马鞍山如何破题？
“健康城市没有固定模式，健康城市建设也不是一劳永逸。它是在一次又一次的过程中，不断提高城市的健康水准，不断提高人群的健康水平，其最终目标是提高在城市生活工作的人们的生理、心理、社会及环境适应的健康水平。”马鞍山市卫生计生委主任李玉珍表示，入选全国健康城市试点市，是对马鞍山健康事业的充分肯定，也给马鞍山爱国卫生运动提出了更高要求。
健康是马鞍山政府部门孜孜以求的永恒目标，早在10年前，马鞍山就提出了具体的健康行动，在全省率先开评“健康社区”、“健康学校”。截至目前，全市共建成健康社区58个、健康学校32个。今年，为推进健康马鞍山建设，该市又提出了“健康细胞工程”，在原有“健康社区”、“健康学校”的基础上，将健康向家庭、单位、农村等社会组织细胞延伸。
而为了全方位、全周期维护和保障人民健康，积极推动健康城市试点工作，马鞍山市成立了以市长为组长，各相关单位一把手为成员的健康城市领导小组。今年2月份，该市又召开了健康马鞍山建设工作推进会，进一步明确健康马鞍山建设目标，贯彻落实好健康马鞍山行动计划各项任务。
“健康底气”：国字号荣誉众多健康指标稳居前列
1993年5月，马鞍山拿到了“国家卫生城市”这一“金字招牌”。此后，“国家环保模范城市”、“国家园林城市”、“全国绿化模范城市”等一项项荣誉被收入囊中。这些荣誉不仅见证着马鞍山的发展足迹，也向外界昭示着马鞍山这座江南城市的“软实力”。
2016年，全国爱卫会开展健康城市建设试点，马鞍山被列为全省唯一、全国首批38个健康城市试点市。成为全国首批试点，既是意料之外，也是情理之中。通过不断的努力，马鞍山市的生态环境、市容环境和居住环境质量明显改善，市民身体健康水平进一步提高，社会健康服务体系更加健全，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，健康马鞍山建设的相关指标处在全省前列，各项主要健康指标已经达到国内较高水平。
人均期望寿命可以反映出一个城市生活质量的高低。目前，马鞍山市人均期望寿命为79.86岁，远远超过全国76.34岁的平均水平。同时，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率等有关卫生和健康的核心指标均低于全国平均水平，全市居民健康总体水平良好。
作为国家卫生城市，马鞍山市一直注重培育市民的健康意识、促进健康行为的养成，常年在全市各主流媒体普及健康知识。健康信息的广泛传播，对提高市民健康意识、有效应对突发公共卫生事件、不断提高市民的健康水平产生了积极的作用。据抽样监测，2014年全市居民健康信念知晓率为94.2%，健康知识的总体正确率为86.2%，健康日常行为习惯平均知晓率为74.8%，健康技能相关知识知晓率为72.6%，超过中部地区平均水平。
城市的主体是广大居民，建设健康城市的本质是为居民提供更加全面的健康服务。一直以来，马鞍山十分重视居民健康状况调查，组织实施了“农村居民健康素养基线调查”和“农村小学生健康知识和健康行为调查”，通过对农村居民基本卫生知识和卫生行为的监测、评估，增强了开展农村健康行为干预的针对性。另外，通过社区医生的入户调查，准确掌握城市居民健康的基本信息，完善重点人群健康档案，并进行科学分类归纳，综合分析，为做好健康促进工作提供依据。
为了提高全市健康水平，马鞍山制定和完善了旅店业、公共浴室业、理发美容业、文化娱乐场所等重点场所的常用消毒方法和操作规程，严格按《公共场所卫生标准》开展监督检查。全市卫生许可证发证率、检查覆盖率100%。在全市食品生产经营单位中全面实施食品卫生监督量化分级管理制度，食品安全年监督覆盖率达100%，监督率平均每户3次以上，食品生产经营单位许可证核发率、从业人员体检率达98%以上，从业人员培训率达100%。
水是生命之源，马鞍山对全市自来水厂、集中供水单位和二次供水单位采取专项检查与不定期抽查的方式，年监督频次均达4次以上。实施了农村安全饮用水工程，彻底解决了全市农村的安全饮用水问题，全市农村自来水普及率达到了100%。
“健康未来”：居住环境明显改善市民健康水平提高
建设健康城市的内容十分丰富。结合城市的自身特点和个性化发展道路，马鞍山市建设健康城市的总体目标是，通过五年努力，全市生态环境、市容环境和居住环境质量明显改善，市民身体健康水平进一步提高，社会健康服务体系更加健全，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，健康城市建设的相关指标处在全省前列，各项主要健康指标达到国内较高水平。
“健康城市的内涵十分丰富，现实中几乎没有可能仅仅通过一次创建过程就能达到健康城市的理想状态。”市爱卫办负责人说，建设健康城市，需要分阶段进行，以项目实施来不断推进。据了解，为建设健康城市，马鞍山将着力开展六大项主要工作，即“营造健康文化、保护健康环境、优化健康服务、培育健康人群、发展健康产业、构建健康社会”。
健康文化代表着积极向上的人生观。开展丰富多样、有益身心的健康文化活动。加强健康文化宣传设施建设，创新健康文化传播手段，加快建立传输快捷、覆盖广泛的健康文化传播体系，使健康文化渗透和融入广大人民群众的日常生活。
保护健康环境，进一步巩固提升国家卫生城市、国家卫生县城创建成果，结合美丽乡村建设、城乡环境整洁行动、三线三边整治等，使环境状况切实得到改善，彰显生态文明城市特色。
优化健康服务，构建完善的公共卫生体系，预防和控制传染病、地方病等疾病的传播，有效控制和干预高血压、心脑血管病、糖尿病等危害健康的慢性病，加快医疗卫生重点项目建设和社区卫生服务机构规范化、农村卫生服务体系建设，完善突发公共卫生事件应急体系。
培育健康人群，以《中国公民健康素养》、《中国居民膳食指南》等为重点，普及全民健康知识。实施全民健身工程，加快城乡健身设施建设，形成15分钟体育健身圈。
调整产业结构，严控污染企业；根据人民群众对健康产品、健康服务的需求，大力扶持和发展健康餐饮、运动休闲等健康产业；依法保障员工的合法权益，加强企业产品质量的监督管理，提高产品质量，保障消费安全。
构建健康社会，全面实施基本公共卫生服务，提高医疗服务水平。广泛开展健康社区、健康学校、健康单位、无烟单位等创建活动，夯实建设健康城市基础。
“建设健康城市涵盖城市规划、建设和管理等诸多方面的内容，没有一个单位或部门有能力单独承担如此庞大的任务。”市卫生计生委负责同志表示，仅靠卫生部门已无法解决一系列的居民健康问题和公共卫生问题，建设健康城市依靠的多部门的合作以及公众的广泛参与。
健康行动：从我做起共建健康城市
市民殷女士在市区一座高档写字楼里上班，公司配置有中央空调，办公室都是玻璃密封。殷女士所在的办公室共有四位职员，除了她是女性外，其他三位均是男性。而这三位男同事属于“大烟枪”，每天在办公室里吞云吐雾，办公室里整天乌烟瘴气。对此，殷女士曾提出抗议，要求三位男同事到办公室外边去抽烟，但没有效果。她只能默默忍受，这极大地影响了她的工作情绪……
与殷女士有同样遭遇的职场人士不在少数。面对给自己身心健康带来严重影响的“二手烟”，不少人发问：马鞍山什么时候才能够实行公共场所全面禁烟呀？
其实，早在2008年，马鞍山市就制定了公共场所禁止吸烟的法规，这几年来，虽然取得了一定成效，但并没有完全禁止。市爱卫办负责人表示：“政府重视是推进控烟的前提，如何有效地让烟害成为社会共识，让群众主动地参与到烟草控制才是关键。要全面禁烟，需要大家共同努力。”
城市要健康，首先要有健康的市民。健康城市需要政府对市民普及相关知识，培养市民良好的习惯，提高公众素质，需要全体市民共同参与。
“如果没有公众参与，健康城市建设就难以实现。要彻底杜绝不文明行为，最根本的是要提高市民素质。倘若每一个公民都能以主人翁的姿态，把城市当家庭，以身作则，举止合规，那我们离健康城市就会更近一步。”市爱卫办负责人表示，20多年前，国家卫生城市创建靠的是全民参与，同样，今天的健康城市建设也离不开市民的广泛参与。
“在建设健康城市的过程中，广大市民要变被动的服从者、执行者、受益者为健康理念、健康行动的倡导者、示范者和践行者，以主人翁的姿态积极地参与到建设健康城市的行列中来。”市卫生计生委负责人建议，每个马鞍山人都应提高健康意识，养成健康习惯，首先保证自己和家人身心健康；要积极参加单位、社区组织的各种有益活动，积极传播健康文明科学的生活观念，做新的健康理念和健康文化的倡导者；勇于同不健康、不文明行为作斗争，做公众健康的守护者；以主人翁的姿态投身到城市建设和管理的各项工作中来，主动改善城市健康环境，营造健康生活氛围，做健康城市建设的参与者。
文/王永霞董磊
主办单位：马鞍山市卫生计生委马鞍山日报社
总策划：李玉珍 刘斐
总统筹：汪国银 张承学 王贤俊
策划//统筹统筹：：谷雨谷雨 陶宏文陶宏文
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