顽皮幼儿误吞铁钉 胃镜定位微创取出事发三江,医院专家团队相互配合,在最短时间内成功完成手术
从小迪体内取出的尖锐铁钉,长约4厘米。 今报通讯员梁晓洁 摄
今报三江讯(记者周育舟通讯员陈新援梁晓洁)11月12日中午,三江侗族自治县1岁7个月大的小迪(化名)在家中玩耍时,突然发出干呕声。家长查看发现,原来孩子手中拿着的一根铁钉不见了,怀疑小迪将铁钉吞到了肚子里,于是赶紧将其送到当地一家医院检查。
经检查发现,铁钉确实进入了孩子体内,而且已经位移到比较深的位置,鉴于孩子年龄小,手术难度大,当地医疗条件有限,医生建议家长将孩子转院作进一步治疗。
幸运的是,当时柳州市工人医院的一批专家正在三江县人民医院驻点。于是,小迪一家人赶紧将孩子送到三江县人民医院。
接诊后,三江县人民医院立即召集消化内科、内镜室和麻醉科专家,研讨出内镜下取异物的治疗方案,同时组织普外科、儿科团队,做好应急处理准备,尽最大可能保护患儿的安全。
当天下午,小迪被送进手术室。麻醉科吴校平主任亲自为其麻醉,柳州市工人医院驻三江县人民医院消化内科专家、内二科韦捷主任使用胃镜经过仔细检查,发现铁钉卡在弯曲的十二指肠降部,如果病情稍有延误,尖锐的铁钉随时可能造成小肠穿孔,导致严重感染,甚至危及生命。
这么小的孩子,胃镜下取十二指肠降部异物在三江县尚属首次,若铁钉再往下滑几厘米,胃镜就无法取出,需要开腹手术,这将给孩子今后的人生及其生活质量带来巨大影响。为了尽量减少对孩子身体的伤害,医院决定采用微创方式为孩子取钉。
在医院内镜和麻醉等专家团队的巧妙配合及有效施治下,小迪体内的铁钉在最短时间内被成功取出,孩子娇嫩的消化道黏膜也无受损。11月13日早上医生查房时,小迪露出了笑容。
据韦捷介绍,临床上,儿童消化道异物非常多见,特别是婴幼儿。吞下的东西也是各式各样,如硬币、玩具零件、纽扣电池、项链、发卡,甚至筷子、勺子等等,其中尖锐锋利以及体积大的异物,如不及时取出,会引起黏膜糜烂、出血,严重者甚至发生穿孔,造成腹膜炎等,严重威胁孩子的生命安全。而绝大部分消化道异物在发病早期,可通过内镜取出。
专家特别提醒,家长看护孩子时一定要细心,不可麻痹大意,要让孩子远离危险物品。如果发现孩子不慎咽下异物,应当立即禁食禁水,同时第一时间将孩子送往医院诊治,以免孩子发生生命危险。2
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