男子反复咳嗽 竟是因为气管里藏异物

南国今报 2021-11-04 13:44 大字

让汤先生咳嗽不止的根源是一块尖锐的鸡骨头。 (受访单位供图)

今报记者韦黎通讯员梁丹

咳嗽3个多月一直反反复复,久治不愈,究竟是什么原因?10月底,市民汤先生前往柳州市妇幼保健院呼吸内科就诊,这才发现让他反复咳嗽的“罪魁祸首”。

汤先生现年69岁。3个月前他开始反复咳嗽、咳痰,辗转多家医院做了许多检查和治疗,病情仍不见好转。

汤先生到柳州市妇幼保健院呼吸内科就诊后,经胸部CT检查显示,他的右侧主支气管中藏着一块异物,该异物正是造成他咳嗽久治不愈的原因。

10月26日,该院呼吸内科副主任张文强决定通过局麻下支气管镜技术为汤先生取出异物,以缓解他的痛苦。经充分准备,支气管镜进入患者右侧支气管中间段时,医生看到一块骨形异物紧贴着患者的管壁。由于残留时间已久,骨头已经被肉芽组织包裹,手术难度较大。

钳取过程中,张文强医生通过剥离、旋转等手段,使异物悬浮于气道内。最终,医生使用活检钳将异物取了出来,解除了患者气道梗阻的状态。

据了解,导致汤先生咳嗽不止的是一块尖锐的鸡骨头,形似鸡爪骨。骨头的两端十分尖锐,已深深插入支气管壁中。手术后,汤先生的胸闷症状基本消失,他体验到了久违的呼吸通畅。

记者从医生那里了解到,气道异物是指被误吸入气管、支气管内并无法自行咳出的异物。异物的种类多种多样,常见的有动物骨头、鱼刺、金属物品、植物类、义齿等。异物吸入气道后可影响患者的呼吸,严重的还会导致生命危险。

医生指出,气道异物常见于儿童,占儿童意外伤害的第3位,尤其以5岁以下儿童多见。老年人由于咽喉反射迟钝,气道灵敏度差,气道异物的发生率也有所增高,且大部分患者有呛咳史。

医生提醒市民,进食时应避免讲话、大笑和玩闹,应细嚼慢咽。不要给小孩吃不能咀嚼的食物,5岁以下的宝宝不要吃泡泡糖和进食较小的果冻。老人的牙齿有松动的话,应及时看牙医,避免牙齿脱落误入气管。

医生建议,一旦发生气管异物,出现呛咳、憋气、面色青紫等症状,需及时按海姆立克急救法排出气管异物。如无法排出,请立即拨打120或及时到医院就诊。1

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