“地贫”防治全面启动 柳州市出生缺陷发生率逐年上升，婚检是预防的第一道防线

□记者罗世华晚报讯从6月起，我区

将全面实施地中海贫血（简称

“地贫”）防治计划。9日下午，全区已召开地贫防治工作电视电话会议。

地贫作为广西高发的地方性遗传病，危害巨大。家中一旦生下地贫儿，父母揪心，孩子痛苦，家庭将为此付出巨额医疗费用。研究表明，柳州市人群地贫携带率为17.97%，远远高于广东人群携带水平，属于广西地贫高发的地区之一。

1995年，柳州市批准市妇幼保健院成立遗传代谢病筛查中心。

1995年至2009年，柳州市对婚前 、孕前 、产前人群实施筛查12万余人次，筛查新生儿4万余人次，并对2万余例可疑地贫携带者进行了基因诊断，检出重型地贫胎儿176例。

据了解，开展婚前 、孕前 、孕期地贫筛查是有效预防地贫患儿出生，提高出生人口素质的有效措施，其中，婚检是一级预防，孕检是二级预防。但柳州市不同地区 、不同机构对地贫等遗传代谢病的防治工作水平和工作力度参差不齐，地贫的筛查和规范的技术服务也仅局限于妇幼保健机构，筛查覆盖率低，尤其2003年取消婚检后，婚检人群地贫筛查率急剧降低，导致预防出生缺陷的第一道防线缺失，柳州市出生缺陷发生率逐年上升。2009年柳州市出生缺陷监测报告，全市围产儿出生缺陷发生率为16.31%，位居广西前列，其中重型地贫达16例。

今年2月1日起，柳州市已全面实施免费婚检工作，地贫筛查是免费婚检项目之一。

从2至5月份全市婚检工作来看，婚检率在直线上升，婚检地贫筛查率达99.2％，但地贫阳性检出率仅6.79％，检出率仅为本市人群地贫携带率的37.8％。据柳州市有关人员介绍，由于婚检单位尤其是县级婚检单位受条件所限，采用地贫的检测方法不统一，婚检人员缺乏对地贫基础知识的了解，诊断标准不明确等原因，柳州市尚有60%以上的地贫携带者未能检出。同时在孕期产前筛查方面，全市接产机构共127家，有产前筛查能力的机构仅30家。柳州市的地贫检出率有待提高。

为了做好地贫的防治工作，目前自治区政府已下发地贫防治计划的通知，要求从6月起在我区全面实施地贫防治计划，建立3所自治区级地贫产前诊断中心，在各市建立一所市级地贫产前

诊断中心，各县（区）根据

需要建立1至2所覆盖辖区所有乡 、村的地贫初筛实验室，形成完善的地贫筛查 、诊断网络。通知指出，到2015年，全区重型地贫患儿出生率比2009年要下降50%以上，新生儿出生缺陷发生率明显下降。

自治区政府要求，要定期通报地贫防治工作进展情况，对工作成效突出的给予表彰；对工作不力和任务未按计划完成的，要追究有关人员的责任。

名词解释

地中海贫血：简称“地贫”，是一种遗传性溶血性贫

血。我国长江以南各省（区）均

有报道，以广东、广西、海南、

四川、重庆等省（区）发病率较

高，在北方较为少见。

围产儿：围产期指的是围绕新生儿出生前后，即包括产前、产时和产后的一段时期，我国通常采用的范围是母怀孕满七个月开始算起，一直到新生儿出生后一周。在围产期中的胎儿和新生儿叫做围产儿。

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