“石女”的福音 市人民医院开展首例腹腔镜下腹膜代阴道成形术

任宣本报记者宋金婷

那一年，陆陆(化名)还是一名花季少女，当周围同龄的女孩围在一起神神秘秘地讨论“大姨妈”的时候，她却从来插不上话，因青春期后，一直无月经来潮。后来，陆陆在当地医院做了详细检查，被诊断为先天性无阴道的生殖道畸形，也就是常说的“石女”。

陆陆和妈妈想知道这个病怎么治疗?能结婚吗?

医生告诉她，这种病可以治，有一种叫"人工阴道成形术"的手术，没有阴道，可以造一个，结婚前做手术。

陆陆今年28岁，近期有结婚计划，她想改变"石女"的命运，成为真正的女人。经多方打听，7月初，陆陆来到六安市人民医院妇科求助。

了解到陆陆的情况后，妇科病区主任周秀芬对陆陆进行术前检查，完善染色体检查现报告：46XX。盆腔MRI提示无子宫，无阴道。

采取什么样的手术方式呢?妇科病区周秀芬、沈红雁带领治疗小组进行反复讨论。

据介绍，先天性无阴道多是由于副中肾管尾端发育停滞所致。治疗这种病的手术方法很多，最常见的有：胎膜和自体皮移植，但易坏死、脱落、感染和形成肉芽组织，使其变窄、变浅。人造补片费用昂贵，易感染;乙状结肠代替阴道虽然可行，但需肠切除后行肠肠吻合，手术难度较大，且容易出现并发症。

在以上种种术式的基础上，经过参阅大量相关文献，妇科病区治疗团队为陆陆采用盆腔腹膜代替阴道成形术，通过造穴后利用自身腹膜组织覆盖形成阴道。

据了解，这种手术简化手术环节，弥补皮瓣移植的不足，是较为理想的术式。腹膜代阴道成型术还有许多优点：腹膜具有吸收、渗透功能，且愈合能力强、接触面光滑，是人工阴道较为理想的覆盖物;腹膜形成的阴道壁弹性好，分泌物无异味;术后恢复快，再造阴道的内环境与正常阴道相近，有一定的分泌功能。

在妇产科主任张青带领团队的共同努力下，成功独立开展六安市首例腹腔镜下腹膜代阴道成形术，标志着在生殖道畸形矫治方面取得很大进步。

陆陆术后一周安全出院，一月后复查恢复良好，患者及家属对手术非常满意。陆陆开始对生活充满了信心。她正在为两个月后结婚准备着，盼望着以后能够拥有做母亲的权利。

“该手术不仅经济，自体取材，而且采用腹腔镜手术，微创，病人痛苦小，美观。愿我们的努力能为这类‘石女’撑起一个完整的人生。”周秀芬如是说。

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