走近住院总医师,体验身处一线的坚守

皖西日报 2019-08-19 16:12 大字

本报记者李珊珊

24小时待命,哪有需要随叫随到

16日上午8时,六安市中医院心病一科住院总医师陶延丽穿上白大褂,和往常一样开始了紧张忙碌的工作。从去年9月底轮值成为住院总医师,也就是俗称的“住院总”,吃住在医院,每周最多只能休息一天半,其他时间全部不离开医院,“两耳只闻院内事”成了她的工作常态。

8时10分,早交班结束。陶延丽带着自己负责的实习、规培学生开始查房工作。“昨晚睡的好吗?”“今天身体感觉怎样?”“药要按时按量吃,不要太紧张”“这个检查项目是这样的,我讲给你听”……一张张病床挨着检查过去,问的仔细、查的用心,让病人、家属心里暖暖的。

9时不到,一个急会诊电话打断了陶延丽正在写着的病程记录。脑病二科有个急性心肌梗死的患者可能需要急诊手术,陶延丽赶紧小跑着过去,询问发病情况,查看心电图,汇报主任,准备急诊手术……

24小时,是“住院总”的工作周期。任务最重时,24小时内光是急会诊就开展了十多次。除了日常的诊疗工作,医院哪个科室有需要,一个电话随叫随到。

作为一名“80后”,陶延丽也像其他女孩一样“爱美、爱逛街”,不过做“住院总”的这十来个月,这些对她来说都成了无比奢侈的事情。陶延丽的爱人在市人民医院的急诊科,目前也是一名“住院总”。由于特殊的作息时间,3岁的女儿只好托给了爷爷奶奶,大多数时间里,陶延丽只能通过视频看看孩子。“小孩长得快,而作为爸爸妈妈,却错过了她一个又一个成长的瞬间。”说到孩子,陶延丽的声音有些哽咽。

第三度做“老总”,虽然辛苦但值得

对于“住院总”,六安市中医院肾病一科的刘贤亮最有发言权。已经是副主任医师的他今年已经是第三次当“老总”了。

“担任‘住院总’是医生在晋升主治医师前必经的一个锻炼过程,新到医院工作的年轻医生都要在这个岗位上磨练一年左右。但我们科室比较特殊,人手比较紧张,所以大家轮着来。”刘贤亮介绍说,“别看大家整天‘老总’、‘老总’地叫着,事实上我们这总和其他单位的‘总’不一样,我们更像是科室里的‘管家婆’,大大小小的事情都要做。”

碰到值班,白天还不算紧张,最忙的是晚上。晚上如有危重病人送来,就要参与综合性抢救。没有既往病史,也没有科室主任在旁边,“住院总”要在第一时间判断病因、做哪些检查、如何用药,这对医生是一个相当大的考验。身为“住院总”,面对的不仅是单纯的诊疗问题,还要负责全院各个科室、各种医疗资源的调度,协调跨科会诊等,病房,急诊,医院的各个病区都要随叫随到,一天下来,步数破万是家常便饭。紧急情况的发生无法预测,休息也只能是见缝插针,很少能得到完整睡眠。

科室走廊转角处有一间不起眼的办公室,不到10平方米的面积简单摆放着两张窄窄的上下铺,刘贤亮做“住院总”期间每天就在这里休息。凌晨经常醒来,不是从床上翻身掉下来,就是被紧急电话“拎”起来的。“没有急会诊的晚上很幸福了,可以多睡会!”“缺觉”是包括刘贤亮在内每个住院总的必修课,“平均每天能睡5个小时,就已经很不错了。”

付出与收获是成正比的。虽然工作辛苦,压力也大,但成就感却是其他职业所不能企及的。肾病科很多病人都是老病号,长期透析下来,和医护人员都成了朋友。“有个小姑娘,初中时查出患有少见的肾脏疾病,坚持一边透析一边上学,后来考上了安徽中医药大学,不久前还在我们医院实习呢。”曾经救治的病患后来也做了医生,这让刘贤亮很是自豪,“不管是不是,我就权且当做其中也有我们一份功劳吧。”

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