进村送诊 农户坐享健康服务
沙湾区整合基层医疗资源，组建163个家庭医生团队
□特约通讯员 杨长喜
11月深秋的一个清晨，乐山市沙湾区牛石镇卫生院的全科医生季小松和护士周桃宇手拿血压器，肩挎医药箱，匆匆出了门。沿着秋菊盛开的山间小路，他们径直来到朝山村二组的李建军家中。
“建军兄弟，你的签约医生何文海调到外乡去了，今天起我就是你的家庭医生了哈！”欢声笑语中，双方更正了协议上的医生姓名和联系电话后，周桃宇打开医药箱，支起血压器，为李建军量血压：“高压135、低压88、心率86。”因李建军此前患过急性胰腺炎，差点被夺去生命，季小松又戴上听诊器，仔细检查了他的腹部：“恭喜你，一切正常！”
没有健康，哪有小康？沙湾区21万人居住在大渡河畔的一坝二丘七分山上，群众生病就医十分困难，“满身疾病，还不晓得身上哪个 ‘零件\’坏了，该吃啥子药治疗。”从2014年6月起，沙湾区启动深化基层公共卫生服务体制改革，整合151个乡镇卫生院、社区卫生中心、村卫生室医疗资源，312名责任医生组建成163个家庭医生服务团队。一年以来，该团队共与50976户居民签订了服务协议，服务人群152925人，签约服务数占总户数的85.1%，初步形成了以辖区居民为服务对象、公共卫生服务团队为指导、家庭责任医生为服务主体的 “分片包干、团队合作、责任到人”的城乡医疗服务网络。
据该区卫生计生局局长黄华春介绍，家庭医生签约服务模式，2014年7月开始在文豪、沫江、绥山、观峨4个社区试点。当年9月，14个乡镇（办事处）全面启动。签约服务内涵含医疗、护理、用药指导、心理咨询和预约上级医院转诊等服务，以慢性病患者、孕产妇、儿童、老年人、低保家庭、离退休干部等人群为重点签约服务对象，基本服务项目不收取任何服务费，从根本上转变了乡镇卫生院和村社区卫生站的服务工作模式，形成家庭医生与签约家庭长期、稳定、连续、可及的契约服务关系。
与此同时，该区人民医院的20多名医师、护士，每月定时定点到乡镇卫生院开展巡诊、坐诊，对家庭医生接诊的“怪病”“老病”和“疑难病”进行会诊治疗，目前已诊疗疑难杂症病人1650多人次，对全区11027名老人实行了免费体检。城乡3800多名身患高血压、糖尿病等困难病人，还享受到了每年最高2000元的免费药品“特殊门诊”服务。
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