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保险理赔员“胳膊肘往外拐”

济南日报 2012-12-18 11:24 大字

■记者汪天娇赵豫通讯员王同明白林祥

12月10日,季某某获得16000元的交强险责任赔款,他专程从汶上赶到永安保险济宁中心支公司敬送了一面“一诺千金、情系客户”的锦旗。

事情是这样的,10月31日7时,永安保险济宁中心支公司承保的一汽车在汶上发生两车相撞事故。理赔员王全辉很快赶到现场查勘,双方车辆受损,公司承保的标的车上有5人受伤,其中一人伤情较重需住院治疗。事后经交警认定,季某某投保的标的车负事故主要责任。

11月12日经交警进行责任调解,双方为尽快提出被扣车辆和减少损失,都同意车损自理,并由季某某承担本车伤员的所有医疗费用等。客户季某某电话征询王全辉的意见,这样行不?王全辉当即回答不妥,并很快赶到调解现场,向双方阐明了两车都有交强险,这样处理既不合理也不合法的观点。开始时,双方都说,我们同意这样办,你们保险公司管不着。王全辉就有理有据、耐心细致地劝解双方:重伤员还在住院治疗,医疗费用不能确定;双方车辆都应经各自保险公司核定损失后,再按责任分成在交强险规定的有责限额内各自承担损失赔偿责任,否则,双方都会造成向保险公司索赔的被动和损失,或者说这就等于是放弃了某些索赔的权力;双方可以签订提前放车协议,尽快提出被扣车辆;等待双方保险公司确定各项损失后再行调解。

双方终于认可了他的意见,当天都提出了车辆。之后双方保险公司核定了车辆损失金额。重伤员康复出院后医疗费用核定。王全辉又协助双方当事人在汶上县调解委员会进行了案件调解,双方都比较满意地出具了调解书。在完善了各项索赔材料后,12月10日永安保险公司向季某某支付了16000元的交强险责任赔款,季某某专程从汶上赶到永安保险济宁中心支公司敬送了一面“一诺千金、情系客户”的锦旗。

事后,对方当事人边某某给王全辉打电话,感谢他以专业和法规指点迷津,真心实意地维护了双方客户的权益,并表示明年车辆保险到期后还到王全辉所在的保险公司投保。

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