肾病的中医疗法
案例:患者李先生,男,53岁,每日夜尿2-3次近一年,周身乏力明显,腰酸痛,1月前至三甲综合医院查血肌酐203umol/L,双肾萎缩,诊断为慢性肾功能衰竭,住院治疗15天复查血肌酐仍为200umml/L。
李先生问:1、什么原因引起的慢性肾功能衰竭?2、该病中医疗效如何?有何注意事项?
济宁市中医院肾病科科主任刘志华回答:慢性肾功能衰竭发病隐匿,部分患者发现时已到了尿毒症期需要血液透析治疗。引起该病的原因较多:如糖尿病、高血压、高尿酸等慢性病长时间均可引起慢性肾功能衰竭;其它如慢性肾炎,反复尿路感染、结石,风湿性疾病如狼疮、过敏性紫癜等均可引起;另外,目前药物性肾损害不容忽视,如常用的抗生素、止痛剂、利尿剂、含马兜铃酸中药均可引起肾损害,所以不能随意服处方药,不能相信偏方。普通人群如有每日夜尿超过2次,乏力明显,尿泡沫,水肿明显应及时至医院查尿常规及肾功能排除患肾脏病。
慢性肾功能衰竭是目前国际公认的疑难疾病,因为肾脏萎缩后不可再生,该病难以完全治愈,现代医学针对本病更是束手无策。中医药治疗在慢性疾病中发挥了不可替代的作用。如通过中药大黄等的泻下排毒作用促进肌酐排出,通过活血化瘀药物川芎、莪术、水蛭等抗肾萎缩。中医的治疗还表现在给药途径多样,如中药口服、灌肠、静脉点滴、穴位贴敷等多途径促进药物发挥作用。一般通过长时间规律中药治疗,可延缓本病至透析时间5至10年。
本病患者注意事项:本病应给予低盐优质低蛋白富含维生素饮食,每日摄入盐量控制在3至5克或酱油10至15毫升;鸡蛋、牛奶和瘦肉等优质蛋白质应控制在每天30至50克,忌食豆制品。血钾高者应减少摄入高钾食物:如橘子、香蕉等水果、紫菜、海带、水产品、坚果类等。本病还应适当运动,避免劳累,适当做家务活动,不必强迫锻炼身体如跑步、广场舞等。此外本病应坚持长期服药、特别是中药的应用,定期复诊。
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