公益惠藏:为西藏打造一支带不走的医疗队
2004年,山东省立医院孙广恭作为山东省第四批援藏干部的一员,来到西藏自治区日喀则进行医疗技术支持。
2011年10月10日,日喀则山东援藏干部公寓里,曾患脑结核后痊愈女孩的父亲和姑姑为郭守刚送来锦旗。公益责任:
共谋西藏医疗长远发展
2009年王利华带领医疗队来到南木林县医院,发现那里医院卫生条件很差,走廊里苍蝇成群,而医院里的工作人员似乎对此习以为常。由于事先未安排眼科检查室,王利华只好和医疗队临时布置,把一间医生休息室作为裂隙灯检查室,另一间病房临时空出来用来做A超和角膜曲率测量。艰苦的医疗条件,让医疗队印象深刻,也反映给了山东援藏干部。
于是2012年在多方共同努力下,一辆价值150万、设备齐全的光明手术车从山东出发,横跨大半个中国,驶入西藏日喀则,日喀则地区从此多了一个移动眼科手术室。
更让王利华高兴的是,随着鲁藏医疗合作的发展,2012年两名藏族儿童尼玛扎西和边琼走出高原,来到济南,在省立医院接受了白内障复明手术。在三次“西藏光明行”期间,医疗队还走访了5个县(市)的5所小学,为学生们检查眼睛,普及沙眼和眼外伤防治的知识。
目前,王利华正在筹备明年再一次进藏,也在探索通过远程会诊与西藏当地医院建立交流合作的新模式。“听说当地政府把西藏光明行称为‘建在老百姓心坎上的工程\’,我们会让爱心延续,继续温暖藏族同胞的心灵。”王利华表示。
“没有ICU,诊断还要依靠显微镜用肉眼观察,医院管理工作不科学、不系统……”刚到西藏,无论是山东援藏医疗干部还是进藏的医疗队队员都发现,雪域高原的医疗条件比想象中还要差。“授人以鱼,不如授人以渔”援藏责任在肩,帮助当地医院改善基础设施建设,传播先进的医学知识和管理理念成了山东援藏的重要工作之一。
正如三进西藏开展“西藏光明行”义诊的省立医院眼科主任王利华所言:“援藏医疗干部个人的力量是微小的,进藏医疗队的救助是短暂的,培养当地医疗力量才是支援西藏发展的长远之计。”
对此,山东省立医院秦成勇多次表示,省立医院作为山东省最大的公立医院、医疗卫生行业的龙头,有责任和义务承担社会公益责任,在多方的援助下,鲁藏人民携起手来,一定能让西藏医疗卫生事业更上一层楼,能让西藏各族同胞享受到跟在内地一样同质化的医疗服务。
资源援助:
先进的设备送到最需要的地方
2006年刚到日喀则的孙广恭被当地的医疗艰苦的医疗条件惊呆了,医院设备不齐全,很多治疗工作无法开展,“连当地卫生局办公条件都很差,局长连一台办公电脑都没有。”孙广恭回忆道。孙广恭将这一情况反映回山东,经过积极争取,山东省卫生局厅拨发了180万元的援藏专项款。利用这180万元,孙广恭为日喀则人民医院、妇幼保健院、藏医院购买了医疗设备,其中包括一台当地最先进的麻醉机。他还为当地卫生局置办了办公用品,这下日喀则卫生局终于可以用电脑办公了。
从孙广恭起,每一任援藏干部都把改善西藏当地医疗基础设施作为自己应尽的义务。“援助医院对自己这么信任,自己怎能不上心呢?”2012年省立医院援藏医疗干部郭华说。同年他和同为援藏医疗干部的郭守刚协助日喀则人民医院神经外科建立了西藏自治区内第一家地级医院的综合重症监护室(ICU),并配备有同内地医院同样的先进医疗设备,他还联系山东省立医院捐赠神经外科手术显微镜一台。
参加中组部博士团到西藏自治区人民医院挂职副院长的山东省立医院张林,今年5月9日刚刚谈成了一笔大生意。为了改善西藏自治区医院医疗条件,他亲自奔赴北京阜外医院全程参与了四百万的体外循环机呼吸机等医疗设备的采购,通过四天与30多家医疗公司的艰苦谈判,终于最实惠的价格为医院采购了目前最先进的医疗设备。
不仅是援藏医疗干部关注西藏的医疗基础设施建设,三次进藏义诊的省立医院眼科医疗队,每次都把先进的设备留给当地医院和医生。2012年,一辆载有先进手术仪器的复明手术车由山东开往西藏。王利华说,手术车就相当于赠与日喀则的一个移动手术室,可以开到最需要的地方去,以后牧区的牧民在家门口就能接受手术治疗了。
在山东的援助下,西藏地区医疗基础设施建设逐步赶上了全国的步伐。
技术支持:
言传身教培养“留的住”的人才
购买医疗设备,建设基础设施只是表面上的援助。2012年刚刚协助日喀则建立起ICU的郭华发现,新建起来的ICU总给人一种“似是而非”的感觉,先进设备有了,但病房管理水平、护理水平、医生的专业素质、多科室的协作水平却存在很大的缺陷。
郭华意识到当地医生医疗知识的不足是阻碍西藏医疗事业发展的更大因素。感到个人力量的微小,郭华先后组织协调日喀则地区人民医院医护人员5人赴山东省立医院呼吸内科、妇产科、耳鼻喉科、中医科、胸外科等科室进修学习,在进修学习期间,省立医院免去了进修医生所有的进修费用,并在公寓紧张的情况下,为他们安排了最好的住宿,派最好的医师进行教学,所有进修人员学成返回日喀则后均成为各科室的技术中坚力量,大大提升了医院的医疗水平。
而在当地,每天带领医院大夫查房,讨论病例,把先进的治疗知识讲解给当地医生,几乎是山东援藏医疗干部的日常工作。
在西藏自治区人民医院,张林坚持每周六上午进行大教学查房,通过查房讲解疾病的诊治及规范；每周三下午他还会准时为科室举办学术讲座,不到一年时间,张林已在科室及全院已主持了50余场讲座。
言传身教、排疑解难将最需要的技术教授给当地医生,山东援藏干部一直致力于为当地培养留得住的医学人才。
2006年孙广恭发现日喀则人民医院口腔科还在使用旧版的口腔教材,全书还不到300页。“现在口腔科已经分出多个口内、口外、牙周等亚专业,相关的临床教材加起来起码有3000页,一本只有200多页的书怎么可能满足诊断和治疗的需求?”发现这一情况后,孙广恭马上为日喀则口腔科大夫订购了最新版的口腔教课书,并耐心地从头讲起,同时通过临床带教,开展讲座等方式将最新的口腔诊疗技术教授给当地医生。临回山东时,当地已经开始开展根管治疗,而在2006年之前当地医生从没见过这一技术。
在传授先进医学知识时,山东援藏医疗干部也特别注意因地制宜,充分考虑当地医院现有的医疗基础。日喀则人民医院神经内科有CT,郭守刚便将简单的脑出血微创手术教给当地大夫。经CT扫描,再通过简单的人工计算,标记处脑出血部位的三维坐标,然后进行消毒、定位、钻孔、抽血……相对于开颅手术,这种手术易操作、创伤小,一下子解决了当地治疗脑出血的大问题。
“多年来,我们医院都坚持选派最优秀的医生前往西藏,为当地医院带去的不单纯是高难度复杂手术,更为培养更多当地优秀医学人才。”山东省立医院院长秦成勇说,这样的立体援藏模式,才能真正让当地患者受益,也是省立医院一直以来坚持的援藏理念。
理念更新:
把思想的火种带到雪域高原
在西藏援藏医疗干部,不仅在坚守岗位、尽职尽责,更把一颗“医者仁心”带给了当地医院。
孙广恭刚到日喀则人民医院的时候,发现那里医生存在责任心不足,执行不彻底等多种问题。“因为有时差,西藏上午10点上班下午1点下班,12点半很多医生就离岗了。”对于当地医生的行为,孙广恭感到不可思议。还有一次,一位病人因外伤,夜晚匆匆来到医院急诊,急诊医生为其缝合了伤口,并开了三瓶输液。然而当晚,值班护士只给病人打了一瓶输液,不仅如此病人有一处小血管因未缝合好一直在出血,也没有得到及时的处理。眼前的事例,让孙广恭认识到管理模式不改变就无法保证病人的安全和利益。在日喀则人民医院期间,遇到类似情况孙广恭便召集相关科室的人员开会,将“医嘱要执行彻底”“术后观察要到位”等诊疗理念和原则,通过言传身教告诉当地医生,渐渐改变了当地医生的思想观念。
西藏自治区人民医院的张林,也在自己负责的胸心泌尿外科制定了晨起交接班制度,规范术前讨论制度,发现医院多学科会诊进行的不好,张林便亲自组织了多次的疑难病例的多学科会诊,逐渐将西藏医院的管理制度规范起来,做到与国内其他医院接轨。
在山东援藏医疗干部眼中,从帮助西藏医院提升医疗和管理水平,是比医病更大的责任,理念和思想就像一颗火种,星星之火,也会带给藏族同胞更多的光明。
10月8日山东省立医院与西藏自治区人民医院签订对口支援协议,在人才培养、学科建设、技术支持等方面给予全方位援助。
协议中,山东省立医院不仅每年会为西藏自治区人民医院免费培训1-2名医护人员,定期派遣专家指导西藏自治区人民医院学科建设、开展新技术、新业务；还将开通两院间双向转诊的绿色通道,西藏同胞到山东就诊将变得更加容易和便捷,同时现代通讯技术发展,也使得两院中远程会诊、远程教育培训成为可能。协议的签订是山东省卫生援藏又一重大里程碑。
“就算我离开,援藏也不会结束。我们两所医院建立起了合作关系,会将公益援藏长期持续做下去。”签订协议那天,作为两院“桥梁”的张林高兴的说。
篇尾:
依然在路上
“传承、奉献、公益”,是山东省立医院院长秦成勇在援藏20年之际,为山东卫生援藏总结的关键词。
传承的是一种使命感,是从建国初期张学彬老专家起山东与西藏剪不断的深情厚谊,是岁月流逝鲁藏间不曾磨灭的共同记忆,这种传承将会继续延续下去……
奉献的是一种精神,是一批批援藏干部和进藏医疗队队员奉献出的无悔青春,他们克服了艰苦的高原条件,忍受住了边疆的寂寞,主动无偿地把健康、技术和先进理念带去了雪域高原……
公益是一种大爱,是省立医院一直秉持的办院宗旨,以一院之力配合政府号召,随时准备为西藏人民的健康和医疗发展事业贡献最好的专家团队,提供最优质的资源服务……
对于援藏事业,秦成勇说,这仅仅是一个开始,我们依然在路上,肩负着山东人民和西藏人民的信任,未来鲁藏医疗合作将走得更远。
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