无偿献血今起放宽“谷丙”要求为更多人献爱心“放行”
□ 记者 许晟 文/摄
A
4种血型全面“飘红”
2月29日上午，市卫计委纪检组长张晓华到市中心血站参加无偿献血，血站初筛化验室工作人员郑晶晶也坐上自己熟悉的采血椅。期间，多名固定献血者响应招募前来献血。
春节后，黄山市临床用血保障平稳有序，但采供血总体上供大于采，形势严峻。2月29日，市中心血站库存柱状图显示：A型严重紧缺，B型紧缺，O型严重紧缺，AB型紧缺。
“昨天28号，上午相近时间里有8家医院提出用血申请，都要O型血，4个单位。”市中心血站站长佘碧媛说。此前数日，黄山市也出现过1个AB型血用血需求高峰。截至目前，医院抢救治疗用血尚能保障。
B
检测合格率仅50%
为满足临床用血需求，市中心血站加强血液管理，加大采血频次。春节后，工作人员到歙县深渡镇采血，预约80余人，到场60余人，成功采血30余人。采血车驶入歙县县城固定采血点，工作人员忙了一上午，成功采血20余人，而到现场的献血者有四五十人，检测合格率仅50%左右。
近期，黄山市献血检测合格率明显下降，普遍在50%左右，甚至更低，不合格原因多为血脂偏高、谷丙转氨酶偏高，或与春节期间进食大鱼大肉、频繁饮酒、休息不足有关。市中心血站献血服务科负责人吴医生说，平常，献血检测不合格率仅在10%左右。
C
核酸检测的“火眼金睛”
若在以往，如果检测发现献血者血脂偏高，一般不会导致采血行为终止，可以通过去除血浆方式制备红细胞。但是，这套沿用多年的制备方法无法通过最新的“检测线”——核酸检测的“火眼金睛”。
为提高临床用血安全水平，进一步降低经输血传播疾病风险，黄山市将开展血站筛查核酸检测。目前，有关检测设备已经采购到位，核酸检测实验室正在加紧建设中。核酸检测具有更高的灵敏度和特异性，能极大地缩短乙肝、丙肝、艾滋病病毒检测“窗口期”，是最新一代的血液传染病检测技术。
方超说，核酸检测对血脂要求非常高，如果血脂偏高，将导致核酸检测无法进行，这也是造成黄山市近期采血量相对偏少的重要原因。此前，黄山市献血者的常规检测包括血压、体重、乙肝、血比重等项目。近年，谷丙转氨酶、血脂被列为新增检测项目。
D
新《规程》放宽“谷丙”
不久前，为规范核酸检测操作流程，进一步提高血液安全水平，我国制定《血站技术操作规程（2015版）》，对献血者健康检查、全血采集、血液成分制备、血液检测、血液隔离与放行、质量控制所涉及的关键技术要点做出规定。《规程》自3月1日起施行。其中，丙氨酸氨基转移酶由2遍检测调整为1遍，限值由≤40U/L调整为≤50U/L。《规程》的修订与完善，基于世界卫生组织的血液筛查建议，也有正视我国实际情况之意。
方超说，放宽谷丙转氨酶的限值并不意味着对血液质量安全要求降低，但在某种程度上可以减轻临床用血的压力。真正起到保障作用的还是医疗机构合理用血，广大献血者踊跃献血。
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