黄山市“提速换挡”应对登革热进入发病加速期
9月5日，江西省卫健委通报称，樟树市、新干县近期先后发生登革热疫情，截至5日12时，两地累计报告登革热诊断病例641例，无重症、死亡病例，其中樟树市登革热诊断病例598例。流行病学调查显示，该疫情由东南亚地区旅游归乡人员感染登革热病毒输入引发。
今年7月，黄山市报告首例登革热病例，为境外输入病例。随后，黄山市启动突然事件应急响应，划定清除蚊虫孳生地范围，开展蚊媒密度调查、卫生宣教、喷药灭蚊、疫情监测等一系列防治措施。目前正值登革热高发季节，黄山市防控工作开展情况如何？9月6日，记者就此采访。
登革热发病进入加速期
据了解，登革热是由登革热病毒引起的急性虫媒传染病，主要发生在热带和亚热带国家和地区，依靠白纹伊蚊和埃及伊蚊叮咬传播，目前没有出现人与人直接传播的报道。
市疾控中心疾控科科长胡晓申介绍，登革热潜伏期一般在3-15天，典型症状有突发高烧，头痛、眼眶痛、肌肉和骨关节痛，颜面潮红、颈红、胸背红，皮疹。大部分病例为轻症或隐性感染，绝大部分病人经过治疗都能痊愈。
该中心卫生监测科林浩飞告诉记者，黄山市也有伊蚊分布，主要为白纹伊蚊，俗称“花蚊子”，孳生于房屋内外的浅水及积水中，成蚊白天吸血。与常见的库蚊、按蚊有所不同，白纹伊蚊一般不进家。
登革热流行主要发生在夏秋季。患者和隐性感染者为主要传染源，发病前1天至发病后5天具有明显的病毒血症，可使叮咬的伊蚊受到感染。病毒在蚊子体内繁殖，带病毒的蚊子再通过叮咬健康人传播登革热。
目前，我国各省均有输入病例报告，境外输入国主要为柬埔寨、泰国、菲律宾、马来西亚等东南亚国家。此外，我国广东、云南、福建、浙江、海南等省份可引发本地登革热流行。
2017年，安徽省登革热病例呈现快速上升趋势，出现本地感染病例。今年以来，安徽省登革热病例数接近过去10年的总和。从时间分布来看，输入病例集中于5-11月，报告病例数最多的是7月和9月。
翻瓶罐倒积水就能灭蚊
2014年，广东省多个地方暴发登革热疫情，带来沉重的公共卫生负担。为做好科学防控登革热工作，黄山市及时启动登革热蚊媒监测工作，保障公众身体健康和生命安全，维护经济社会安全稳定，
林浩飞介绍，近年来，黄山市每年选择2个区县，每个区县选择2个村，每个村选择100户人家，入户开展登革热蚊媒监测工作，并结合开展实验室检测，为做好登革热风险评估、预测预警提供科学依据。
“入户调查的同时，我们加强对居民开展健康宣教，帮助他们消除伊蚊孳生环境。”林浩飞说，伊蚊偏爱富营养的水体，如果家中养了水生植物，要注意经常换水，花盆托盘最好没有积水，容易积水的瓶瓶罐罐，也要倒过来置放。
2019年，黄山市登革热蚊媒监测点选在休宁县和歙县。监测数据显示，布雷图指数较往年平均水平有所下降。该指数是指平均每100户住户室内外环境中有伊蚊幼虫（孑孓）孳生的积水容器总数，是评价一个地区伊蚊密度的指标。
林浩飞认为，预防登革热，最经济、最有效的办法是消除孑孓的孳生环境。倒掉积水，不存积水，就能让孑孓丧失生存环境。如果等到孑孓变成蚊子，飞起来了再去杀灭，难度很大，成本很高，效果不理想。
目前，黄山市正在积极创建全国文明城市、国家卫生城市，一些农村正在推进美丽乡村建设，各地结合爱国卫生运动，大力整治公共环境，清除积水、垃圾和卫生死角，有助于降低蚊媒密度，预防登革热传播。浙江已经开展“无蚊村”试点。
联防联控共建隔“热”带
据介绍，蚊子的繁殖周期在20天左右，孑孓仅需7-14天就能变成成蚊，繁殖速度飞快。林浩飞说，蚊子在黄山市一般不过冬，但在地下室等温暖环境，蚊子也能在冬天生存。近期加大蚊虫杀灭力度，有助于有效预防登革热。
“民宿在这方面的工作还要加强。”林浩飞说。近年来，黄山市民宿发展迅猛。为营造良好的住宿环境，不少民宿在室内外种养水生植物，容易滋生孑孓。他建议，可以在容器内养几条小鱼，小鱼会吃掉孑孓。
黄山市民间有“立秋过后，蚊子长牙”一说。胡晓申建议，近期尽量避免在凉亭、绿化带等户外阴暗处逗留，散步、锻炼也尽量不要前往河边，外出时应做好防蚊措施，如穿长衣长裤、使用驱蚊剂等。
9月2日，为疫情防控提供科学研判依据，市卫健委、黄山海关、市疾控中心、屯溪区疾控中心联合开展登革热专题风险评估。评估认为，未来一段时间内，黄山市登革热输入病例的风险等级为“高”，输入病例发生本地传播的风险等级为“中等”。
为切实做好登革热防控工作，评估专家建议，建立多部门联防联控工作机制，形成海关、卫健、旅游、商务、教育、公安等部门共同参与的防控体系，及时做好疫情信息沟通、病例通报追踪诊治等应急处置工作。
屯溪区疾控中心副主任冯桅告诉记者，已下载登革热防控知识培训材料，放在工作群里供辖区医务人员学习，要求进一步增强疾病发现能力、报病意识和治疗水平。目前，该中心已印制10000份宣传材料，将走进社区、走上街头组织发放。
当前，正值登革热高发季节。胡晓申建议，外出旅游、务工或经商人员入境时或入境后，一段时间内如果有发热、皮疹或其他不适症状，应及时就医，并告诉医生是否近期有外出旅行及蚊虫叮咬情况，确保做到早发现、早诊断、早治疗。·许晟·
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