祁门县：拔“病根”除“穷根”

秋日里的阳光和煦恬淡，家住小路口镇双莲村的村民鲍良栋就坐在门口晒太阳。不一会，镇里的医生带着县医院医生一道上门了。“大爷，先给您测个血糖。”医生们一到鲍良栋家，就张罗起来。“血糖5.1，还不错，饮食上还得继续保持‘警惕’啊。”“嗯，我心里有数，老太婆把我照顾得可好了。”鲍良栋乐呵呵看着医护人员围着他忙活，不时回答几句。

鲍良栋今年69岁，身患心脏病、类风湿、高血压、糖尿病等多种疾病已有10年，近两年，他的身体状况越来越不好，因病致贫，去年底被列为贫困户，同时签订了农村家庭医生签约服务协议书，从今年1月1日起享受上门就医服务。“签约了家庭医生，隔一段时间医生就会上门诊疗，做检查，指导我们怎么吃药，放心又方便。”

为有效推动全县医疗卫生工作重心和优质医疗资源下沉，今年以来，祁门县在县域内大力推进家庭医生签约服务，为县域内所有建档立卡贫困人口及有偿签约人群提供基本医疗、基本公共卫生、健康指导等服务，并为其中患有重病、特殊病的人群开展首次服务免费送药，切实减轻了贫困人口医疗费用负担。据介绍，今年该县共签约48251人。其中建档立卡贫困人口9639人，履约3万人次以上，实现贫困人口全覆盖。

为了更好落实贫困人口“四保障一兜底一补充”综合医保政策，提高贫困人口就医保障水平，今年来，该县积极采取“一提一降一扩大”措施，将县内住院保底补偿比例由70%提高至80%，贫困人口商业补充健康保险起付线由2000元降至1000元，贫困人口慢病病种由46种扩大到51种，有效解决了山区农村贫困人口看不起病的问题，缓解了“因病致贫、因病返贫”现象的发生。

“如果没有政策，就回来等死了，家里有个瘫痪的老伴，还有两个孩子，拿不出钱来了。”9月中旬，小路口镇石坑村贫困户倪爱俭因心力衰竭入院治疗，“病危通知书都下了几回，医生建议我们植入心脏起搏器，可光心脏起搏器就要14万元，婆婆她不愿意。”儿媳陈宝玲回忆起当时的凶险还有些后怕，“后来，知道有政策能兜底，心里的石头总算落地了”。最终，得益于健康扶贫政策，倪爱俭没花一分钱植入了心脏起搏器，康复出院。

数据显示，今年前三季度该县贫困人口住院补偿2342人次，总医疗费用1362.65万元，综合医保总补偿额1232.37万元，实际补偿比例达90.45%。贫困人口慢特病门诊补偿9682人次，总医疗费用507.69万元，综合医保补偿额496.9万元，实际补偿比例达97.87%。·刘晨·

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