当好居民健康的“守门员”祁门县实施农村“家庭医生”签约服务
本报讯 祁门县小路口镇花城村68岁的陈二妹与历口镇彭龙村79岁的汪盛开均患有高血压、冠心病等老年慢性疾病,以前每年都要花时间到县医院或乡镇卫生院住一两次院做一个系统的检查和治疗,从今年9月1日起,他们与其他农村65岁以上老年慢性病患者、学龄前儿童、孕产妇、晚期肿瘤维持治疗的患者以及生活不便的残疾人、长期卧床病人一样,都可以与所在乡镇、村卫生室签订《农村家庭医生签约服务协议书》,足不出村就可在家门口享受医疗和保健服务。
推行乡村医生与村民签约服务的“家庭医生”模式,是祁门县充分发挥村卫生室的“网底”作用和村医健康“守门人”作用,切实向农村居民提供优质、价廉的基本医疗卫生服务,从而提高乡村医生服务能力和水平,促进基本公共卫生服务项目和各项医改政策的落实,更好地满足农村群众就近就医需要,增强城乡居民基本公共卫生服务获得感和满意度。
通过签约服务方式,可以为签约居民提供一般常见病、多发病的诊疗服务;为行动不便的签约服务对象提供电话咨询、上门访视、家庭护理、家庭病床和家庭康复指导服务;如遇有疑难、急重症或受条件限制,需要转上级医院诊疗的病例,及时提供转诊服务;每年对签约居民进行健康状况评估,根据评估结果量体制订个性化健康方案,让签约居民及时了解存在的健康危险因素、危害健康行为等问题,知道如何进行预防保健。通过签约服务,进一步促进基本公共卫生服务、基本医疗服务、健康综合服务的均等化,实现签约居民首诊在基层,在满足农村群众就近就医需求的同时,将大多数常见病、多发病患者留在县域内就诊。此外,通过开展农村家庭医生签约服务,建立起村医与农村居民间的契约式服务关系,转变村卫生室的服务模式,从而提升村医服务能力,增强村医的职业信心和职业归属感;同时有助于强化农村基本公共卫生服务任务的落实,特别是重点人群健康管理水平将进一步提高;进一步促进分级诊疗和有序就医格局的形成,实现人人享有基本医疗卫生服务目标,不断提升农村居民的健康保障水平。
祁门县目前已经在老年人、慢性病人、妇女儿童等重点人群中启动试点“家庭医生”签约服务,到10月1日后,将在全县乡镇卫生院全面推开,并逐步扩大签约服务人群,实现全域覆盖。 ·钱新胜·
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