满足困难群众看病需求屯溪区构筑多重“医疗保障体系”

2019年1-12月

屯溪区城镇职工医保支付慢性病待遇1456人次，统筹基金支付482.94万元

城镇居民医保支付慢性病1102人次，统筹基金支付267.68万元

在新农合上，普通慢性病补偿819人次，补偿金额63.10万元

特殊慢性病补偿300人次，补偿金额72.24万元

大病保险补偿238人次，补偿金额169.83万元

直接救助1198人次，拨付资金285.13万元

本报讯日前，记者从屯溪区特殊群体医疗保障工作新闻发布会上了解到，2019年以来，屯溪区初步建立了以城镇职工基本医疗保障、城乡居民基本医疗保险为主体，以城乡居民大病保险、医疗救助为兜底的医疗保障体系。

为解决特殊困难群众常见病、慢性病没地方看、看不起的难题，该区对参保职工和居民住院实行本地和异地医院直接结算，减轻参保职工和居民的医疗费垫付压力。城镇职工医疗保险将高血压、恶性肿瘤等26个慢性病门诊费用纳入报销费用，城乡居民医疗保险将高血压、恶性肿瘤等51个慢性病门诊费用纳入报销费用。

对长期特慢病困难群众以及城乡居民基本医疗保险和大病保险支付后自付合理费用仍有困难的困难群众，该区给予1000-10000元的一次性补助；针对因病大额支出造成家庭实际生活困难的城镇困难群众名单，进行梳理，确认相关合理费用。

执行《黄山市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案（试行）》和《安徽省城乡居民基本医疗保险儿童白血病住院按病种付费实施方案（2017版）》文件，对符合条件的患者及时办理转诊手续。

2019年1-12月，该区城镇职工医保支付慢性病待遇1456人次，统筹基金支付482.94万元；城镇居民医保支付慢性病1102人次，统筹基金支付267.68万元，减轻参保患者医疗费负担。在新农合上，普通慢性病补偿819人次，补偿金额63.10万元；特殊慢性病补偿300人次，补偿金额72.24万元。大病保险补偿238人次，补偿金额169.83万元。直接救助1198人次，拨付资金285.13万元。

此外，该区还着力推进医疗机构医疗救助一站式费用结算信息平台建设，解决困难群众筹集看病资金难的实际困难。对因病致困的特殊困难家庭，及时将其纳入城乡居民大病保险、医疗保险和城乡医疗救助范围。

·冯劼·

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