黄山市医保“融杭”跑出“加速度”
□ 记者 许 晟
晨刊讯 12月19日，记者从市医保中心了解到，2017年2月，市医保中心在全省率先实现跨省异地就医直接结算，惠及城镇职工医保和城镇居民医保参保人员。今年1-11月，黄山市城镇职工医保和城镇居民医保参保人员在除黄山市外的杭州都市圈城市其他5市持社会保障卡完成跨省异地就医结算人次增幅明显。
据了解，2016年底，安徽省启动基本医保全国联网和跨省异地就医直接结算工作，黄山市被列为首批试点地区。2017年2月底，市医保中心在全省率先开通跨省异地就医直接结算系统，城镇职工医保和城镇居民医保参保人员在省外医院住院就医，可实现医药费直接结算，无需先垫付后返回本地报销，解决了参保人员跨省异地就医报销来回跑的麻烦，缓解了参保人员住院就医个人垫付医药费的经济压力。
今年12月19日，市医保中心有关工作人员告诉记者，截至2017年底，全市共有190人次城镇职工医保和城镇居民医保参保人员，在杭州市、湖州市、嘉兴市、绍兴市、衢州市等5个城市，实现持社会保障卡完成跨省异地就医直接结算，总计发生医疗费用369.39万元。今年1-11月，这一数字上升到616人次，总计发生医疗费用1225.54万元，增幅明显，增速加快。参保人员多因患危急重症、疑难杂症或本地医疗条件无法满足治疗需求而跨省异地就医。
12月18日，记者从市人民医院了解到，经该院办理转诊转院手续的病人统计数字显示，合肥市、上海市和杭州市是黄山市病人外出就医的主要就医地。其中，黄山市新农合参合人员多前往合肥市就医，黄山市城镇职工医保和城镇居民医保参保人员多前往上海市和杭州市。在黄山市城镇职工医保和城镇居民医保参保人员中，在2017年转上海市住院就医的病人数同比有所下降，2017年转杭州市住院就医的病人数同比明显上升。
今年10月，杭州都市圈第九次市长联席会议审议确认衢州市与黄山市加入杭州都市圈合作发展协调会，黄山市成为杭州都市圈唯一的外省城市。杭州都市圈城市包括杭州市、湖州市、嘉兴市、绍兴市、衢州市和黄山市。目前，包括黄山市人社部门和卫生计生部门在内，全市上下正在积极争取、加强谋划、全力接轨、加速融入，抢抓高质量一体化发展机遇，全面推进融入杭州都市圈扩面升级，一些合作开始取得实质性成果。
为更好地融入杭州都市圈，方便参保人员跨省异地就医，市医保中心有关工作人员表示，将进一步加强谋划和对接，降低黄山市参保人员转诊转院赴杭州就医门槛，简化跨省异地就医转院手续，合理引导黄山市患大病、重症和疑难杂症等参保人员转往杭州治疗；引导鼓励杭州市有实力的医院与黄山市医院开展合作交流，把杭州的专家请进黄山，让黄山市参保人员在家门口就可以享受到专家高质量的医疗服务。
该工作人员表示，黄山市将进一步加强与黄山市参保人员赴杭州就医集中的定点医院的合作关系，通过建立专门的联络机构、指定专人负责导医、设立专门的咨询结算窗口等措施，为黄山市参保人员跨省异地就医提供“绿色通道”。“目前，我们已经和浙江省肿瘤医院、浙江绿城心血管病医院签订合作协议，为黄山市参保人员前往就医提供‘绿色通道’等便民服务。同时，黄山市也将协助来黄山市就医的杭州都市圈其他城市居民的就医地服务。”该工作人员说。
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