内镜下治疗消化道肿瘤性病变

日前，市第一人民医院消化内科“内镜黏膜下剥离治疗消化道肿瘤性病变”项目获得了2011年度安庆市科技成果二等奖。

随着消化内镜诊疗技术的不断发展，绝大部分消化道息肉、早期癌和黏膜下肿瘤可以实行内镜下的切除，不再需要传统的剖腹手术。内镜治疗目前普遍采用的方法是内镜粘膜下切除术（EMR）。对于较大的平坦病变，EMR治疗只能通过分块切除的方法来进行，其结果是不能获得完整的病理学诊断资料，肿瘤局部残留和复发的几率也大为增加。为此，市一院消化内科开展了内镜黏膜下剥离治疗消化道肿瘤性病变的研究，使得更多的消化道病变能够一次性地在内镜下大块完整切除。消化内科内镜黏膜下剥离治疗消化道肿瘤性病变与传统手术方法相比，具有侵袭小的优点，充分体现微创治疗的优越性；与单纯的电灼等其他内镜治疗方法相比，内镜黏膜下剥离术具有获得完整病理标本的优点，可以早期发现癌灶。内镜黏膜下剥离病变的基本要求是完整切除，没有病变残留，术后的创面，采用内镜下精细处理，避免了术后迟发出血。

市一院消化内科自2008年开展内镜黏膜下剥离治疗消化道肿瘤性病变以来，已治疗患者100余例，取得良好的效果，无一例出现出血、穿孔等严重并发症，未见病灶的复发，技术成熟度高。市一院在省内率先开展此项技术，并于2009年在黄山市召开苏皖两地“三E论坛”上代表安徽省唯一一家医院在大会主讲发言，该技术获得2009年度安徽省课题立项项目。

“内镜黏膜下剥离治疗消化道肿瘤性病变”项目的开展，使得消化道巨大平坦息肉、早期癌和黏膜下肿瘤得到有效的治疗，并且患者创伤小、住院时间短、费用低，病员耐受性好，治疗效果理想，生活质量明显提高，充分体现微创治疗的优越性，极大地提高了消化道早期癌和黏膜下肿瘤的发现率及内镜治疗水平，目前已成为一种发展趋势，并造福于广大患者。

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