心肺“替身”助少女“起死回生”中科大附一院成功挽救患暴发性心肌炎的少女

安徽商报 2018-06-29 18:04 大字

[摘要]中科大附一院成功挽救患暴发性心肌炎的少女

本报讯(张小红 朱伟华汪漪)二十多天前,17岁的淮南姑娘小佳(化名)因暴发性病毒性心肌炎,一度在死亡线上挣扎。中科大附一院调动移动ICU及急救医学中心ECMO团队紧急救援。日前,其被告知马上能出院了。

5月29日下午,淮南市潘集区17岁女高中生小佳突发胸闷发热,被诊断为暴发性病毒性心肌炎。该病起病急,急性期病死率高达20%~50%。此后,虽经当地医院抢救,但小佳病情却持续恶化,超声显示心脏几乎要停止跳动了。 30日8时,淮南当地医院重症医学科紧急联系中科大附一院急救中心主任周树生,请求给予技术支持。周树生立即调动移动ICU及急救医学中心ECMO团队赶赴淮南。

30日9:45,ECMO团队4位专家到达淮南并立即展开病情评估。此后,经小佳父母同意,ECMO团队立即给患者建立VA-ECMO(动静脉体外膜肺)支持治疗。考虑到这种治疗后期维护的复杂性,当日14时左右,小佳通过移动ICU转入中科大附一院急诊ICU进一步治疗,运送途中,仅靠ECMO的机器暂时替代她的心脏功能。这也是安徽省首例VA-ECMO(动静脉体外膜肺)的院际间危重病患者的转运。

ECMO技术有多厉害?

通过移动ICU实施ECMO治疗中患者的转运,特别是VA-ECMO,不仅是国际急救领域公认的难度系数最高的转运方式,而且也是急救转运中最高等级的转运。可以说它可代表一个医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平,目前我国可以完成ECMO转运的医疗机构屈指可数。

ECMO(体外膜肺氧合)可替代人体肺脏的换气和氧合功能、心脏的泵血功能,让氧气源源不断地输送到身体各处,是非常重要的生命支持系统。通俗地讲它可以将患者的静脉血引出,经肺膜氧合后回到动脉,用以代替患者的心肺功能,让心肺得到休息,为接下来的治疗争取到了时间。

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