判了“死刑”的右上肢保住了 合肥市二院医生利用显微技术成功手术,有望恢复90%以上的正常功能

江淮晨报 2019-10-28 07:58 大字

医生正在帮助患者进行康复训练。

9月4日,彭大姐的女儿骑电动车带着彭大姐和其孙子时,不幸被一辆渣土车碾压。彭大姐在当地医院进行了右大腿截肢、右上肢皮肤回植后,却出现了大面积感染坏死的情况,生命体征一度很不平稳。之后,彭大姐来到合肥市二院进行治疗。医院不仅通过一系列对症处理,平稳了彭大姐的病情,更通过显微技术,保住了彭大姐这支曾面临截肢的右上肢,并有望恢复90%以上的正常功能。

彭大姐今年54岁,9月4日,其女儿骑着一辆电动车带着她和她的孙子去走亲戚,可在一个四岔路口通行时,不幸被一辆渣土车撞倒。彭大姐和女儿拼尽全力保护了孩子的安全,但她们俩却受伤严重,尤其是彭大姐,整个右侧肢体遭到碾压,造成右大腿以下部分毁损,右上肢皮肤撕脱,当场失血性休克。

而后,彭大姐在当地医院进行了右大腿截肢、右上肢皮肤回植手术。然而,术后彭大姐出现了右大腿切断术感染坏死,以及右上肢皮肤回植感染等,生命体征一度很不平稳。尤其是右上肢,当地医院为了保证彭大姐生命安全,提出截肢。“当地医院表示,没有继续治疗右上肢的技术,最坏的打算就只能截掉。”彭大姐的丈夫说,后在当地医院的推荐以及自己多方打听下,他们来到了合肥市二院。

“病人刚转来的时候,情况是比较严重的。”据合肥市二院显微骨科副主任医师牛磊介绍,彭大姐出现了大面积细菌、真菌感染,创面很大。同时,感染引起了诸多内科疾病,例如电解质紊乱、肺炎、心功能不全等。医生团队对彭大姐予以完善的检查,进行了化痰、雾化吸入,消肿镇痛、抗感染、保肝及换药等一系列对症处理,并在9月18日和9月24日,对其进行了局麻下行清创、病灶清除、VSD冲洗引流术,使得彭大姐的病情平稳下来。

针对彭大姐的右上肢,医院采取了先进的显微技术,于9月30日进行了髂腹部皮瓣移植修复创面术,成功保住了她的这支手臂。牛磊介绍,利用显微技术,能够有效地确认移植皮肤组织上血管、神经的状态,使得其他供区皮肤不仅可以修复创面,更能够提高移植后相应组织存活的概率,减少后遗症和并发症,最大可能重建、恢复肢体功能。“我们的目标不仅是通过移植手术把肢体保留,更要保住皮肤的功能。”牛磊说。

如今,彭大姐的精神状态已经恢复良好,右上肢更是能够进行活动。显微骨科医生还在持续地帮助彭大姐进行拉伸、锻炼等康复训练。“手术很成功,经过锻炼恢复,彭大姐右上肢的功能至少能够恢复到90%以上。”

刘畅司晨/文 卓旻/摄

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