“健康进万家”年底前将覆盖合肥四个区

江淮晨报 2018-06-04 01:02 大字

[摘要]安徽再选百名高年资护士下沉社区,做“技术联络官” 服务满两年,高年资护士子女入学有优惠

吴宝玉拿着模型给居民们介绍孕婴知识。

6月2日,安徽省卫计委在全省开展“阳光100健康进万家行动计划”专项服务能力提升活动,今年安徽省再遴选100名高年资护士下沉合肥、芜湖、蚌埠、铜陵四市社区卫生服务中心,牵头组成“家庭护理医生团队”。年底前,该活动将在合肥四个区推广。自从去年七月份,安徽省在全国率先开展高年资护士下沉社区,合肥市庐阳区作为其中试点之一,开创了“互联网﹢社区孕婴管理”模式,填补了国内对社区孕产妇及婴幼儿的基础健康保健管理方面的空白。

“健康进万家”年底前覆盖合肥四个区

6月2日上午,江淮晨报、江淮网记者从安徽省卫计委了解到,为了进一步落实创新城市医联体高年资护士转岗社区工作,省卫计委在全省开展“阳光100健康进万家行动计划”专项服务能力提升活动(简称“健康进万家”)。

今年,从省市级医院遴选100名高年资护士下沉社区卫生服务中心,牵头组成“家庭护理医生团队”,每名护士服务100个家庭,为10000个家庭提供实实在在的健康保障。每个团队由“1名高年资专科护士+1名医联体专家+1名全科医生+1名社区护士+1名社区健康促进员”组成。

同时,此项活动与家庭医生签约服务工作相结合,以老年人、孕产妇和婴幼儿等为重点,优化设置家庭护理、母婴保健、中医保健等个性化服务包和“菜单式”签约服务包,比如针对糖尿病患者的糖友服务包、针对新生儿和孕妇的快乐孕妈套餐、喜宝套餐等。为签约居民提供连续、综合、贯穿全生命周期的契约式健康管理服务。

安徽省医改办监察专员马玉龙告诉记者,“健康进万家”活动在合肥、芜湖、铜陵和蚌埠率先开展,今后将对有医疗资源丰富、居民健康需求高的地市逐步推广。

“其中合肥市今年年底前将在庐阳区、瑶海区、蜀山区、包河区全面推广,让高年资护士下沉社区卫生服务中心,牵头组成家庭护理医生团队。”马玉龙说道。

在全国率先开展高年资护士下沉社区,做“技术联络官”

据了解,高年资护士通常是指40岁以上的护士,护龄20~35年、中级职称以上、专业能力强、临床经验丰富、具有一定科室管理能力和较强法律意识的临床护士。

马玉龙介绍,安徽全省现有近3.6万名高年资护士,40岁以后的她们因为体力原因,很难长期坚守在一线岗位,因此多数都从临床一线退了下来,在医院往往会遇到职业发展瓶颈。

“社区居民大部分是高血压、糖尿病、精神疾病、孕产妇和新生儿管理,而高年资护士她们多年累积下来的技术优势、管理优势、人脉优势,正是社区基层百姓所急需的东西,也是社区服务中心所欠缺的东西。”马玉龙说道。

因此,马玉龙认为,在城市医联体的框架内,选派高年资护士进驻社区卫生服务中心,担任“技术联络官”,是安徽省在城市医院与社区卫生服务中心搭建资源共享、协同服务“绿色通道”方面所做出的有益探索。

从2017年7月起,安徽在全国率先开展高年资护士下沉社区,选定芜湖、蚌埠、合肥开展社区高级执业护师试点,首批78名高年资护士已下沉到22个社区卫生服务中心开展工作。8月10日,首批10名高年资护士入驻合肥庐阳区,推动医院和社区建立关系,顺畅上下联动和协同。

“互联网﹢社区孕婴管理”模式,填补国内空白

昨天早上,刚刚怀孕四个月的刘女士就来到庐阳区杏林街道社区卫生服务中心的孕婴工作室,她预约了高年资护士吴宝玉学习胎教。

吴宝玉是合肥市第一人民医院产科护士长,有着25年的护理工作经验。去年8月,她通过选拔,成为安徽省首批高年资护士下沉庐阳区的高年资护士之一,为社区周边1800多名孕产妇服务。

“尽管做过25年的护理工作者,平时在医院工作轻车熟路,但是到了社区之后,一开始却感到十分的茫然和非常困惑,群众需要什么吗,我能为大家做什么?我该怎么做?”吴宝玉说道。

在社区街道的帮助下,吴宝玉创新了以高年资护士为纽带的社区孕婴管理模式,成立了安徽省首家社区孕婴工作室,同时建立了数十个微信群,开设了孕婴保健的微信课堂,也制定了多种的孕产妇和婴幼儿的有偿服务包,为社区孕婴提供个性化服务。

据统计,通过“互联网﹢社区孕婴管理”模式,网络管理社区孕产妇及婴幼儿3100多人,通过网络平台服务孕产妇8000多人次、回答问题10000多条。庐阳区卫计局工作人员表示,这一模式也填补了国内对社区孕产妇及婴幼儿的基础健康保健管理方面的空白。

吴宝玉告诉记者,在来到社区前,她曾经以为护士过了40多岁,就从临床一线转入病案室、收费室等部门。“但是我舍不得离开护士岗位,现在来到社区后,每天做的事更多了,发挥的作用更大了。”吴宝玉称,高年资护士下沉社区不仅发挥了大作用,也破解了她们职业发展上的天花板,给了她们更大的舞台去服务千家万户。

下转病人增加1.5倍,减轻患者就医压力

“这里配药、验血、各项检查样样有,价格便宜,而且交通方便,我家就住附近,抬抬脚就到了!”在得知中国科技大学第一附属医院神经内科主管护师任海燕来到社区后,陈老伯第一时间前来签约服务包。量血压、配药……如今他将自己的健康全权交给了这里的高年资护士。

合肥市庐阳区卫计局相关工作人员表示,高年资护士下沉社区以来,积极和社区、医院协调、沟通,探讨积极有效的双向转诊流程和机制,为需要转诊的居民提供了坚实的保障,让居民获得了良好的就医体验,方便患者就诊和减轻患者的经济压力。

庐阳区卫计局有数据统计显示,2017年,社区卫生服务中心门急诊人次同比增长26%,其中慢病患者就诊率增长35%;住院人次同比增长9.35%;上转及下转病人同比分别增长76.58%和153.94%;全区基层机构次均诊疗费用42.4元,同比下降6.26%。“上转就诊走得畅、下转康复接得住”的分级诊疗新格局逐步形成。

随着“健康进万家”活动开展,像吴宝玉一样的高年资护士,今后会越来越多的来到社区,将重点加强对社区卫生服务中心诊疗护理规范、医院感染管理、精神病人管理以及专科护理、社区护理等方面的培训和技术指导,提高社区服务能力。

服务满两年 高年资护士子女入学有优惠

高年资护士下沉基层社区后,那么如何把人才留在基层社区呢?

记者从庐阳区卫计局了解到,高年资护士绩效工资等相关经费纳入区财政预算,保障其绩效工资标准不低于原医院同类人员水平。同时,工作在庐阳区服务满两年的高年资护士,在子女上学等方面给与适当照顾,鼓励和引导高年资护士安心在社区工作。

对于会诊、带教查房及开展义诊活动等临时性医疗服务,各单位协商制定激励政策,相关费用从医联体专项资金和基层医疗机构医疗服务增量获得的收益中提取。

家庭医生有偿签约的绩效分配,实施考核分配和奖励分配,签约服务收入的60%用于医护人员奖励,不纳入工资总额,参与签约的医联体医院医护人员、高年资护士享受社区中心签约服务同等绩效奖励。

安徽省医改办监察专员马玉龙表示,目前在高年资护士下沉社区过程中,也正在不断总结经验,未来将在护士费用、医保报销、信息化建设、处方权等方面不断去完善,激励更多的高年资护士来到基层,充分发挥高年资护士的纽带、管理、技术指导等作用,推动安徽省城市医联体建设。晨报星级记者 周坤 通讯员 陈旭

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