立足惠民便民坚持规范管理我县新农合管理水平不断提升2012年农民参合率将达到以上
在合肥打工因病住院的刘先生再也不用象别人过去那样为补偿医疗费用犯愁，因为从今年起，为方便参合患者就诊和补偿，我县新农合管理中心已在县外选择了23家定点医院，患者可就地开展即时结报。从此，他再也不用为补偿医疗费用而来回往返了。
据了解，象刘先生这样，今年1——11月我县共有2859人次享受到县外即时结报的便利。
新农合政策自2007年在我县实施以来，通过广泛宣传，规范运作，取得了参合农民得实惠、医疗卫生得发展、党和政府得民心的“三赢”效果。2009年，我县被省政府表彰为“新农合工作先进县”。农民参合率从2007的82%提高到2011年的97.39%，参合农民住院实际补偿比与住院人均补偿额分别由2007年的40.22%、961元提高到2011年的49.83%、2379元。今年11个月共补偿参合农民506672人次，兑付补偿7226万元，最高补偿达到12万元。
为将新型农村合作医疗这项民生工程实施好，我县已建立起政府领导、卫生部门负责、相关部门配合、农民群众参与的良好工作机制。在过去工作的基础上，今年，县新农合管理中心及时与有关部门联合，调整了乡镇新农合经办机构设置，落实了专职监审编制。通过公开招录，乡镇监审员已于年初全部到岗。目前，县新农合管理中心已在全县设立了三个乡镇监审组，实行分片集中管理，极大地方便了边远山区群众就诊材料报送和政策咨询。
优化方案设计，提高参合农民受益水平。我县坚持利民便民原则，除利用报纸、电视进行宣传外，还编印了《管理指南》2万余份，免费发放给农民与定点医疗机构。特别是在每年制订补偿方案时，该县先后要召开群众代表会、专家组会、监委会、管委会等多层次会议进行研究，充分听取多方意见，适时调整新农合补偿方案，提高住院报销比例、封顶线及县外保底补偿比等，使新农合补偿方案更加完善，参合农民受益水平得到提高。尤其是依托乡村卫生一体化管理，推进了门诊统筹，扩大了政策覆盖面。目前，全县15个乡镇卫生院、168个村卫生室均开展了门诊统筹结报，县内各定点医疗机构全部实行了即时结报。今年11个月，仅村级门诊统筹共兑付补偿403万元。
构建综合信息网络，提升新农合管理水平。我县早在2008年8月就建立起新农合信息系统，通过几年的运行，目前已实现了省、市、县、乡、村五级全面互联互通。今年6月，县新农合平台又与县民政局大病救助平台实现无缝对接，让一些特殊群体享受到新农合补偿与医疗救助一站式服务。下半年，县卫生综合信息平台与新农合成功对接，使农村居民健康信息与新农合信息得到有效共享，从此，农村居民有了属于自己个人的动态健康档案。同时，利用新建起的信息平台，既加强对新农合基金与定点医疗机构的监管，保障了新农合基金的运行安全，又有效地防止了一些违规行为的发生。
(本报通讯员 汪朝晖)
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