麻风病可防可治不可怕
王耀斐陕西省地方病防治研究所皮肤性病专业副主任医师，陕西省麻风防治协会秘书长、陕西省性病艾滋病防治协会副秘书长、陕西省医学会皮肤性病分会常务委员。
什么是麻风病
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病，流行已两千余年。麻风病潜伏期通常为2—5年，长则10年。目前公认的传染源是未经治疗的麻风病患者，尤其是多菌型患者。麻风病主要通过日常密切接触传染和呼吸道飞沫传播，传染性小。绝大多数人对麻风杆菌具有特异性免疫力，感染麻风杆菌后能迅速建立有效的免疫反应将麻风杆菌杀死而不发病，只有极少部分人对麻风杆菌易感，其易感程度造成临床上各型麻风的表现。麻风病发病率低，呈地域性分布，麻风病不遗传。陕西省麻风病流行主要集中在秦岭以南及秦岭北麓。
麻风病有什么危害
麻风杆菌主要侵犯皮肤黏膜和周围神经。麻风杆菌侵犯皮肤黏膜引起各种原发性和继发性皮肤损害，如斑疹、丘疹、结节、斑块、浸润、溃疡、疱疹等，表现复杂；麻风杆菌侵犯周围神经导致周围神经形态发生改变，如神经粗大、脓疡和钙化、纤维化等。继而神经功能发生改变，如感觉、运动、营养和循环障碍等，从而产生畸残，如：狮面、脱眉、鞍鼻、兔眼、爪手、猿手、手足溃烂、指趾骨节吸收与脱落、垂足、垂腕等。
得了麻风病怎么办
麻风病人初期能体察到的表现是皮肤出现各种皮疹、且伴有感觉丧失、干燥不出汗及外周神经干粗大。如果怀疑自己得了麻风病，可在汉中、安康、商洛疗养院及综合医院皮肤科咨询和检查诊断。
国家对麻风病实施免费治疗
过去，采用氨苯砜单一药物治疗麻风病，疗程长，甚至终生服药。1987年在麻风病防治工作中实行“四个转变”，即由氨苯砜单一药物治疗转变为联合化疗，由院内隔离治疗转变为全社会防治，由化学治疗转变为联合化疗与康复工作相结合，由卫生部门单一负责转变为全社会参与，极大地推进了麻风病防治工作。国家把麻风病的治疗纳入基本卫生服务范畴，免费治疗麻风病患者。在陕西省汉中、安康、商洛疗养院及省皮防所、市县疾病预防控制中心均可以就诊治疗。麻风病人可以在门诊、家庭接受免费治疗，可以边治疗、边工作、边学习，麻风病可以治愈。
麻风病防治工作成效
新中国成立以来，各级政府重视麻风病防治工作。1950年接管南郑县白基寺麻风病院并更名为“陕西省人民麻风病院”。1952年到1956年又筹建了两个麻风病村，一个是陕西省石堰寺麻风病村，另一个是安康恒口麻风病村，1959年，在陕西省地方病防治研究所设立皮肤科作为省级麻风病防治业务管理单位，麻风病流行市县亦设立相应机构从事麻风病防治工作。1969年，陕西省人民麻风病院合并至陕西省石堰寺麻风病村，更名为陕西省汉中疗养院。1974年在商县新建陕西省商洛疗养院，免费收治麻风病人。
“十一五”以来，实施中央补助地方麻风病防治项目，项目经费亦逐年增加，对病例发现、治疗管理、宣传培训、畸残预防和康复，重症病例救治进行补助。不断加强麻风病防治知识宣传培训，社会公众麻风病知识的知晓率明显提高，对麻风病的恐惧和歧视现象明显减少；医疗卫生人员，特别是皮肤科医生麻风病诊疗知识和技能显著提高；利用线索调查、可疑者筛查、密切接触者检查、报病奖励、皮肤科门诊等发现了一定数量的麻风病例；联合化疗的覆盖率达到98%以上，规则服药率达到95%以上，治愈了大批麻风病例。开展畸残预防和康复工作，培训病人掌握自我护理的技能，根据需求向他们提供自我护理包、溃疡换药包、防护鞋、拐杖、轮椅等康复需求用品，预防和减少了畸残的发生，院内病人的生产生活条件进一步改善。
全省麻风病流行呈稳定下降趋势，流行范围亦不断缩小，截至2014年底，全省96%的县（区）达到了卫生部基本消灭麻风病的目标（麻风病患病率控制在1/10万以下）。2011年陕西省卫生厅制定下发《陕西省消除麻风病危害规划（2011-2020年）》，2012年下发了《陕西省消除麻风病危害规划实施方案（2012-2020年）》，加快了消除麻风病危害、乃至最终消灭麻风病的历程。
麻风病防治工作任重而道远
陕西省在麻风病防治知识宣传培训、病例发现、治疗管理、畸残预防和康复、改善病人的生产生活条件方面做了大量工作，亦取得了显著成绩，但麻风病防治工作任重而道远。虽然近十几年陕西省麻风发现（发病）率稳定在一个低水平，2014年底仍有四县区未达到卫生部基本消灭麻风病指标，在某些县区流行依然较重。社会对麻风的恐惧和歧视现象在某些县区依然较重。麻风病人与普通人同样是社会一员，应享受同等的基本权利。麻风病人是弱势群体。我们呼吁全社会积极行动起来，参与、实现《陕西省消除麻风病危害规划（2010-2020）》，为消除麻风病尽一份力量。
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