拥有全飞秒、小儿眼底病筛查等多项技术 治疗量居区内前列181医院眼病专科守护人们心灵之窗
眼科李良毛主任（手术者）正为患者实施飞秒手术
181医院眼科团队
眼科医生为婴儿做眼底疾病筛查
作为人类心灵的窗户，眼睛承载着人们感知外界的功能，它的健康有助于提高人们的生活品质。
在治疗眼科疾病上，桂林181医院眼科经过近60年的发展，已经形成了以高科技的眼科视光学为特色、以角膜移植为重点及眼底不同波长激光治疗系列眼病为发展方向的临床综合学科，并拥有一批世界先进的眼科检查、诊断及治疗设备。实际上，坐拥着全飞秒激光技术、小儿眼底病筛查技术以及准分子激光治疗性角膜切削术等特色技术的181医院眼科，也在给更多的人带去光明与希望。
还给患者清明世界
22日早上8点，181医院眼科已经人流如织，大部分的病人都是做完全飞秒等眼科手术后，再次回到医院复诊的。
17岁的小卢在兵检中视力不达标，于是他在181医院做了一个眼科手术。前一天完成了全飞秒激光手术的他，在早上的视力测试中，左右眼的视力已经从原本的0.2、0.5恢复到了1.0，达到了正常水平。
“从显微镜看过去，可以看到眼球只有一个很小的切口，这就是全飞秒技术的优势所在，它也是目前国际上先进的角膜屈光手术模式之一。”眼科主任李良毛介绍，“根据人的个体差异，视力提升的水平也有所不同。但通过这个手术便可以恢复到正常水平。”
说起手术，小卢表示没有什么特别感觉，“不痛，就是有点想眨眼睛。刚做完还有点模糊，现在看远处已经比从前清楚了很多了。”小卢说，“大概过了一个星期后，视力就可以恢复。”
一个上午，李良毛主任就做了6台全飞秒激光手术。在经过全面的消毒后，我们跟随李主任来到了手术室。181医院的眼科手术室有800平方米，拥有目前世界先进的眼科检查、诊断及治疗设备。李良毛来到全飞秒手术设备前，一番准备过后，手术开始。只见他不断地安慰着病人，手上的动作也干净利落。在采用激光进行层间爆破后，李主任用分离透镜器将透镜分离、取出，再用药水冲洗，整个过程不到10分钟。虽然在屏幕里呈现出来的是放大的效果，不过整个操作是在眼球的表面，这也非常考验外科医生的“手指”水平和手术经验。李良毛用了短短几分钟的时间，给一个个近视患者带来更加清晰明亮的“视界”。
全飞秒手术治愈患者万余例
大名鼎鼎的全飞秒技术，正是现在181医院眼科的“王牌”技术之一。
“角膜屈光手术是目前公认的矫正近视、远视、散光等屈光不正的安全有效的治疗方法。2014年6月，医院引进了德国ZEISS新一代VisuMax全飞秒激光系统，开始了目前全球先进的角膜屈光手术模式探索。”李良毛说。
实际上，从2003年开始，181医院眼科就开始了最早的准分子激光手术Lasik，这种手术是由手术医生用角膜板层刀，手工制作掀开式角膜瓣，然后再用准分子激光进行角膜基质层切削。随着医疗科技的进步，出现了一种用来制作角膜瓣的飞秒激光设备，代替了手术过程中的手工制作角膜瓣程序，开始有了“普通飞秒”这种手术方式，也被称为“半飞秒”。
与传统的Lasik和半飞秒不同，全飞秒激光手术全程中不需要制作掀开式角膜瓣，也不涉及准分子激光，而是用全飞秒激光在角膜内部通过二次深度不同的层间爆破，将要切削的角膜基质完整塑形，通过取出微透镜状的角膜组织薄片，最大限度地保持了角膜表面生物力学的完整性和原先自然的表面张力，消除了Lasik术后上皮植入、角膜瓣移位及医源性圆锥角膜的潜在风险，全程无刀、无瓣、微创、快捷。
可以说，全飞秒激光近视矫正系统使手术的安全性和术后效果都得到了前所未有的保障，是近视手术的一次跨时代进步。
小儿眼底病筛查护航幼儿视力
除了全飞秒，同样值得称道的，还有181医院2012年开始开展的小儿眼底筛查。
近年来，随着医疗技术的发展，越来越多的低体重早产儿得以存活，但是早产婴儿视网膜病变（ROP）发病率也逐渐上升。
据了解，早产儿通常指出生孕周在32周以下，出生体重不足2千克，这个时候孩子的肺和视网膜没发育完全，导致生出来后一直处在缺氧环境，导致视网膜病变，引起视网膜血管的增生、出血，导致视网膜脱离。而据统计，我们每年因ROP致盲的儿童约5万人，这还是2010年的统计数据。如今二胎放开，有更多的高龄产妇，加上做辅助生殖的也多了，相对来说，ROP的发病率更高。
“检查早产儿眼底，发现早产儿视网膜病变早期改变，有利于对早产儿视网膜病变早期干预或随访。”181医院眼科副主任医师李鹏说。
而181医院眼科作为广西最早开展小儿眼部疾病筛查的医疗机构，在ROP病筛查上积累了丰富经验。除此之外，该院还在湘南地区率先开展了新生儿、婴幼儿眼科疾病筛查。对新生儿（尤其是早产儿）进行眼底筛查，通过尽可能早的鉴别和治疗可避免盲，及时进行干预，减少因为视力损伤导致的残障率。
到目前为止，181医院眼科已完成该类筛查五千余例，为桂北地区新生儿眼部疾病及早产儿视网膜病变的防治工作提供了一项新的技术手段。
技术创新全区领先
据了解，从2003年1月该科开展近视眼手术以来，截止到2017年底，181医院已完成近视、远视、散光等治疗性准分子激光手术1万余例3万余只眼,手术成功率99.99%。2018年上半年门诊量近4万人次、年住院量近1000余人次、年手术量1600余人次，是目前桂林市开展准分子激光治疗近视、远视及散光较多的医院。
在技术独有的基础上，该院眼科专家们也在不断探索，拓宽医学边界。“在生物材料再利用上，我们也尝试着用全飞秒做的角膜移植片透镜，来修补感染性角膜炎、角膜溃疡等病症，拓展了角膜移植的生物材料来源。这是医院的学术创新，到目前为止也做了三十多例了，在国内也是做得比较早的。”李良毛说。此外，把准分子激光治疗性角膜切削术暨光性治疗性角膜切除术（PTK）应用到更多的角膜炎症的治疗中，也是181医院眼科的创新之举。“比如说比较常见的翼状胬肉，拿显微镜去切除的话，靠近眼球的地方不够平坦，所以修复期较长复发率也很高，但是我们把PTK加进去后，用激光气化后，修复的时间大大缩短，减少了复发率。此外很多初期的角膜炎也能用PTK来修复。”眼科副主任李鹏说。
“我坐在窗前，春日的阳光金水般流淌，从窗棂里钻进，我看得清每一道光线……”在一封患者写给眼科的感谢信中，患者对世界在自己面前又重新清晰的激动心情，大概正是每一个病人在看到又一个清明世界的完美写照。还给病人更清晰的世界和更有希望的未来，181医院眼科一直行动着。
吴思思韦心平文/摄
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