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直肠癌术后疤仅“火柴”长首例手辅助腹腔镜结肠癌根治术获成功

黄河口晚刊 2010-08-18 00:12 大字
本报讯 8月15日,经过微创手术的李先生回到胜利油田中心医院进行术后复查,康复速度之快让人根本看不出这是一位手术不久的结肠癌患者,让人惊叹的是他腹部的手术疤痕只有4cm长。据了解,这项名为手辅助腹腔镜结肠癌根治术(HALS手术)的技术,不仅是东营首家,在黄河三角洲地区也是首次。

近年来,手辅助腹腔镜结肠癌根治术(HALS手术)以其手术时间短、术后恢复快、并发症少、美观、便于操作、术后麻醉需求小等特点,逐渐取代传统开腹手术,成为结直肠癌手术首选的治疗方式。2010年7月,胜利油田中心医院胃肠外科姚林果主任带领刘世君副主任医师和手术室高秀琴、劳秀红两位护士参加了山东省HALS手术的培训,掌握了此项技术。

手辅助腹腔镜结肠癌根治术是在纯腹腔镜手术的基础上,通过手助器将主刀医师的手由腹壁小切口置入患者气腹内,协助超声刀等腔镜器械完成结肠癌根治术。此项技术最大的优势在于可通过手助装置非常容易的取出手术切除标本以及经由此装置顺利地完成吻合,它将腹腔镜微创技术和传统的开腹手术最大限度的结合,不仅继承了纯腹腔镜手术的优点,而且成功消除了其临床推广中“操作技术复杂、手术时间较长、学习曲线高、缺少触觉”等诸多障碍。纯腹腔镜手术过程中,主刀医师的手不接触患者腹腔内脏器,通过腹腔镜器械完成手术操作,而手辅助腹腔镜结肠癌根治术是在纯腹腔镜手术的基础上,通过手助器将主刀医师的手由腹壁小切口置入患者腹腔内,借助超声刀等腔镜器械的协助完成结肠癌手术。

目前,胜利油田中心医院胃肠外科已成为手辅助腹腔镜结肠癌根治术技术全省性临床研究的研究中心之一,作为项目负责人,胃肠外科姚林果主任介绍说:“一般的纯腹腔镜结肠癌手术需要3—4小时,手辅助腹腔镜结肠癌根治术需要2小时,而中心医院开展的手辅助腹腔镜结肠癌根治术(右半结肠切除术)仅用90分钟,大大提高了效率,减少患者麻醉用药,促进了患者术后的恢复。手术时,主刀医生的手置入患者腹腔,对术中突发的意外事件及出血等情况,均可以从容把握,及时处理,避免了术中中转开腹手术的可能,极大地提高了手术的安全性。而术者的手在患者腹腔中操作,触觉及视觉双重的配合,这对医生来讲也十分容易掌握,学习曲线低,手术质量有了相应的保证。”(记者 李波) 

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